تخفیفهای بیمه سلامت برای دهک های ۶ تا ۹ اعلام شد

به گزارش خبرگزاری سلامت، محمد غلام نژاد روز سه شنبه در نشست خبری افزود: 5 هزار و 190 هزار بیمه شده در استان تهران داریم که از این تعداد سه میلیون نفر از دهک های اول تا سوم هستند و از خدمات رایگان بهره مند هستند.
وی گفت: مردم به دلیل پرداخت حق بیمه از منابع دولتی، هزینه زیادی برای پرداخت حق بیمه پرداخت نمی کنند، زبان های انباشته از سال های گذشته وجود داشته و بیمه سلامت این خسارات را مسکوت نگه داشته تا اینکه بعدا منابع از دولت پرداخت شود، سعی کردیم از فروردین امسال 60 درصد مطالبات را پرداخت کنیم، البته مطالبات ما زیاد نیست.
غلام نژاد تاکید کرد: در بحث کاهش هزینه ها توانستیم از هدر رفت منابع جلوگیری کنیم و در این زمینه کارهای زیادی از جمله تجویز منطقی اقلام دارویی و اقلام آزمایشگاهی انجام می دهیم که به بازگشت منابع دولتی کمک می کند.
به گفته وی، در بحث تجویز غیرمنطقی، بیمار و پزشک مقصر نیستند، باید به آنها آموزش داده شود که مثلاً برای یک سرماخوردگی ساده نیازی به مصرف آنتی بیوتیک نیست و باید فرهنگ سازی شود که برای هر بیماری دارو لازم نیست و برای درمان یک سرماخوردگی ساده مثلاً اقدامات حمایتی کافی است.
غلام نژاد تصریح کرد: در جنگ رمضان 80 بسته حمایتی تهیه کردیم. نظارت دقیقی انجام شده تا بتوانیم از هدر رفت منابع بهداشت و درمان جلوگیری کنیم، نیازی به هزینه در حوزه درمان نیست، باید روی حوزه پیشگیری تمرکز کنیم زیرا حوزه درمان گران است و بار مالی بر دوش نظام سلامت را افزایش می دهد.
به گفته وی، بسیاری از منابعی که در سیستم درمانی حوزه هتلداری هزینه می شود، بار زیادی به نظام سلامت تحمیل می کند و باید هزینه های این بخش کاهش یابد و نظام به سمت سلامت محوری و پیشگیری از بیماری ها ارتقا یابد.
وی تاکید کرد: 2000 مورد ناباروری در استان تهران داشتیم که هزینه های سرپایی، بستری، درمانی و درمانی را رایگان پوشش دادیم به طوری که در بستری 47 میلیارد تومان برای ناباروری و 37 میلیارد تومان برای زایمان با احتساب سزارین هزینه کردیم.
غلام نژاد با بیان اینکه امسال برای هر نفر 4 میلیون و 800 هزار تومان حق بیمه در نظر گرفته شده است، گفت: دهک های ششم 60 درصد، دهک هفتم 50 درصد، دهک هشتم 40 درصد و دهک نهم 30 درصد تخفیف خواهند داشت.
وی ادامه داد: اکنون درمان کودکان زیر 7 سال در تهران رایگان است و سال گذشته 674 میلیارد تومان برای درمان کودکان استان تهران پرداخت کردیم که بار سنگینی برای بیمه بود.
به گفته وی، سال گذشته 6.5 حمت به طرف قرارداد پرداخت شده و بودجه امسال نیز حدود 10 تا 15 حمت است و هنوز مشخص نیست که چقدر تخصیص می یابد.
غلام نژاد تاکید کرد: با توجه به افزایش تعرفه های پزشکی و قیمت دارو، بخشی از این افزایش قیمت در بودجه ما لحاظ شده است اما باید دید تا پایان سال تخصیص چقدر خواهد بود.



