پوشش سرمایه ای بیمه پایه سلامت در استان تهران/ حمایت از دهک های درآمدی – خبرگزاری مهر | اخبار ایران و جهان

به گزارش خبرگزاری، محمد غلام‌نژاد، با اشاره به بیمه بیمه سلامت ایران، گفت: در جهت افزایش دسترسی به خدمات درمانی مشمولان دهک‌های درآمدی اول تا پنجم بدون نیاز به مراجعه حضوری و به‌طور کاملاً رایگان، به مدت یک سال تحت پوشش بیمه پایه سلامت می‌گیرند و بیمه بیمه این عزیزان به‌طور خودکار انجام می‌شوند.

وی افزود: بر اساس این مقررات، مشمولان دهک‌های درآمدی اول تا پنجم بدون پرداخت حق بیمه، به صورت رایگان و نیاز به مراجعه حضوری، به مدت یک سال از پوشش بیمه پایه بدون می‌شود و بیمه آنها را به شکل خودکار می‌سازد.

غلام نژاد ادامه داد: همچنین هر یک از افراد در صندوق های خاص و صمیمانه از دهک اول تا دهم، از پرداخت حق بیمه معاف و به صورت رایگان خدمات دریافت می کنند. به طور کلی، بالغ بر ۸۰ درصد از بیمه‌شدگان سازمان بیمه سلامت ایران، بدون پرداخت حق بیمه و به صورت رایگان تحت پوشش قرار دارند.

جزئیات بهره مندی دهک های ۶ تا ۱۰ از حمایت های دولتی

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران در بخش اختصاصی از پرداخت حق بیمه دهک‌های ۶ تا ۱۰، بیان کرد: دولت با هدف کاهش فشار مالی بر خانوارها، بخشی از حق بیمه این دهک‌ها را تقبل کرده است.

دهک ۶: بهره‌مندی از ۶۰ درصد تخفیف دولتی (پرداخت ۴۰ درصد حق بیمه)

دهک ۷: بهره‌مندی از ۵۰ درصد تخفیف دولتی (پرداخت ۵۰ درصد حق بیمه)

دهک ۸: بهره‌مندی از ۴۰ درصد تخفیف دولتی (پرداخت ۶۰ درصد حق بیمه)

دهک ۹: بهره‌مندی از ۳۰ درصد تخفیف دولتی (پرداخت ۷۰ درصد حق بیمه)

دهک ۱۰: پرداخت ۱۰۰ درصد حق بیمه سرانه توسط فرد متقاضی.

وی افزود: حق بیمه سرانه‌ای که باید از سوی فرد پرداخت شود، بر اساس نتایج ارزیابی ارزیابی و دهک‌های درآمدی از سوی وزارت تعاون، محاسبه می‌شود. در این تضمین، شرط خانوار برای همه خانواده به منظور حفظ پوشش بیمه پایه سلامت الزامی است تا حمایت از بیمه‌های به صورت یکپارچه شامل همه اعضای خانواده شود.

غلام: سازمان بیمه سلامت ایران با ارائه این مسیرهای غیرحضوری، تلاش می‌کند، عضویت و فعال‌سازی بیمه را برای سلامت مردم آسان کرده و با تقویت سواد و خدمات بیمه‌ای، نقش خود را در حمایت از خانواده‌های ایرانی بیش از پیش گسترش دهد.

وی در پایان با دعوت از بیمه غیرمجاز برای تعیین تکلیف وضعیت بیمه‌ای خود، تاکید کرد: هموطنان می‌توان از طریق کد دستوری #۱۶۶۶*، تماس با سامانه تلفنی ۱۶۶۶ و یا مراجعه به سامانه شهروندی به نشانی csp.ihio.gov.ir وضعیت خود را اعلام کرد یا نسبت به ثبت نام اقدام کرد. همچنین می‌شود که افراد مشمول دهک‌های ۶ تا ۱۰ در صورت تأخیر در دریافت بیمه‌های، ملزم به پرداخت حق بیمه معوقه خواهند بود.

بنابر این گزارش، بیمه‌شدگان سلامت در شهرهای منتخب، با اجرای برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع، در چهار ویزیت رایگان سطح یک، در صورت رعایت نظام ارجاع در مراکز دولتی تنها ۱۵ درصد فرانشیز پرداخت می‌کند و در بستری در بیمارستان‌ها (خدمات سطوح سه) از پرداخت معاف هستند.