به گزارش خبرگزاری مهر به نقل از روابط عمومی آتی حافظ، حسین رنجبران در آستانه روز بیمه (22 آذرماه) گفت: نزدیک به 6 میلیون نفر تحت پوشش بیمه آتی حافظ هستند که اکثرا بالای 70 سال و بازنشسته هستند.
وی افزود: بیمه آتیه سازان به مدت 13 سال به عنوان نماینده بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی با کانون عالی بازنشستگان قرارداد دارد.
رنجبران با اشاره به انعقاد قرارداد بیمه تکمیلی بازنشستگان گفت: 17 آذرماه قرارداد جدید با این مرکز نهایی شد و جمعیت 5.1 میلیون نفری که پیش بینی می شود امسال به 6 میلیون نفر برسد، تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار خواهند گرفت و امیدواریم موجب آرامش در اذهان مردم شود.
وی تصریح کرد: پس از اعلام فراخوان طرح های مختلف بر اساس نیازهای اساسی بازنشستگان در بیش از 35 ساعت مذاکره بررسی شد و در نهایت دو طرح با رشد خدماتی قابل توجه نسبت به سال قبل تصویب و در نهایت مورد موافقت قرار گرفت.
رنجبران ادامه داد: در طرح اول حق بیمه به ازای هر نفر 720 هزار تومان است که از این میزان 250 هزار تومان (حدود 34 درصد حق بیمه) سهم سازمان تامین اجتماعی و 470 هزار تومان با احتساب سهم بیمه شدگان است و در طرح دوم که هزینه های ویژه و بدون پوشش خدماتی ویژه و قابل پرداخت به ویژه بیماران نیز می باشد. و دارو، حق بیمه 1.250.000 تومان و سهم سازمان در این بسته 250.000 تومان و سهم بیمه شده 1 میلیون تومان است.
وی افزود: سال گذشته سقف تعهدات در بیمارستان تخصصی 85 میلیون تومان بود که اکنون این سقف به 100 میلیون تومان افزایش یافته است. در بستری عمومی سقف تعهدات از 40 میلیون تومان به 50 میلیون تومان، آمبولانس از 5 میلیون به 6 میلیون تومان، خدمات پاراکلینیکی و تشخیصی برای درمان سرپایی از 6 میلیون تومان به 7.5 میلیون تومان افزایش یافت.
رنجبران گفت: همچنین خدمات سرپایی از 4 میلیون تومان به 5 میلیون تومان، آزمایش و پاتولوژی از 2 میلیون و 250 هزار تومان به 3 میلیون افزایش یافته است. در اصلاح عیوب انکساری از 12 میلیون تومان به 14 میلیون تومان و برای بیماری های خاص و صعب العلاج از 35 میلیون تومان به 45 میلیون تومان افزایش یافت.
با عنوان این ماده، طرح دوم نیز با مبلغ یک میلیون و 250 هزار تومان به تصویب رسید، افزود: امسال سازمان تامین اجتماعی برای هر دو طرح 250 هزار تومان پرداخت می کند و مابقی مبلغ هر طرح را بازنشستگان تامین می کنند. انتخاب پکیج ها اختیاری است و تاکنون 700 هزار نفر طرح دوم را انتخاب کرده اند، بنابراین مشخص است که مردم درمان بدون پوشش را ترجیح می دهند.
رنجبران در ادامه سقف تعهدات برنامه دوم، سقف بیماری های خاص و … را تشریح کرد دشوار است وی خدمات درمانی، تشخیصی و درمان سرپایی، خدمات آزمایشگاهی و پاتولوژی را بدون سقف و تعداد ویزیت و دارو را تا 5 میلیون تومان اعلام کرد.
