ساماندهی خدمات غیرضروری بیمه سلامت برای بیماران

مدیرعامل سازمان بیمه درمانی ایران گفت: “برخی از خدمات غیر ضروری برای سلامت بیماران مضر هستند و با استفاده از پروتکل ها و نظارت مستقیم می توانند شناسایی و سازماندهی شوند.”
محمد مهدی نسیسی ، در اولین جلسه مدیران ارشد سازمان بیمه درمانی ایران در سال 6 ، افزود: “سازمان بیمه درمانی ایران تأمین مالی بیمه بیمه بیمه بیمه را یکی از اولویت های استراتژیک خود می داند.” افراد در این شرایط مشکلات زیادی در بیماری های پر هزینه دارند و وظیفه اخلاقی و مذهبی ما باید حل مشکلات بیماران باشد ، بنابراین تمرکز امسال علاوه بر درمان بیمه شدگان ، جلوگیری از بیمه گذاران است.
وی ادامه داد: “با استفاده از فن آوری های جدید و هوش مصنوعی ، به ویژه در زمینه تجزیه و تحلیل داده های کلان در سیستم های بیمه ، بسیاری از کاربردهای غیر منطقی قابل کنترل و مدیریت هستند و باید مورد توجه قرار گیرند.” اولین پیشگیری و پیشگیری از سطح چهارم نیز امسال در نظر گرفته شده است.
نسی گفت: در مورد بیماران خاص ، تلفات و نادر نیز در سالهای گذشته آغاز شده است و ما به دنبال شناسایی سریع بیماران مبتلا به بیماری های خاص با تشکیل مراکز ارجاع خاص و همراهی آنها در مسیر درمان از طریق بودجه بیماری های ویژه و غیرقابل تحمل آنها هستیم.
مدیر سازمان بیمه درمانی ایران گفت: “در سالهای گذشته نقصی برای نسخه الکترونیکی وجود داشته است که بسیار کاهش یافته است و باید خدمات جدیدی نیز فراهم شود که ما حرکت خواهیم کرد.” مباحثی از قبیل پزشکی خانواده و سیستم ارجاع نیز تصمیمات ملی است که آژانس بیمه درمانی به سمت آن برنامه ها حرکت می کند.