به گزارش خبرگزاری مهر، محمدمهدی نشی افزود: سازمان بیمه سلامت ایران در اجرای قانون برنامه هفتم توسعه و مصوبات هیات وزیران، سازوکار پوشش بیمه پایه کل جمعیت کشور را عملیاتی کرده است. طرحی عادلانه که از مشمولان دهک های اول تا پنجم درآمدی به صورت رایگان و نظام مند حمایت می کند و برای دهک های ششم تا دهم بر اساس نتایج ارزیابی جامع امکان ثبت نام آسان فراهم شده است.
وی گفت: توسعه پوشش همگانی بیمه های پایه سلامت در چارچوب قانون برنامه پنج ساله هفتم توسعه و مصوبات هیات وزیران با هدف کاهش هزینه های درمانی خانوارها و تحقق عدالت در دسترسی به خدمات سلامت در دستور کار این سازمان قرار دارد. بر اساس این آیین نامه، مشمولان دهک های درآمدی 1 تا 5 بدون پرداخت حق بیمه مصوب به مدت یک سال از پوشش بیمه پایه برخوردار می شوند و بیمه آنها به صورت خودکار برقرار می شود.
نشی ادامه داد: همچنین 60 درصد حق بیمه دهک ششم درآمدی توسط دولت پرداخت شده است و این افراد می توانند با پرداخت 40 درصد سرانه حق بیمه معادل 11 میلیون و 318 هزار و 400 ریال برای هر یک از اعضای خانواده به مدت یک سال برای پوشش بیمه ای اقدام کنند. 50 درصد حق بیمه دهک درآمدی هفتم نیز توسط دولت پرداخت شده است و این افراد می توانند با پرداخت 50 درصد سرانه حق بیمه معادل 14 میلیون و 148 هزار ریال برای هر یک از اعضای خانواده و به مدت یک سال برای پوشش بیمه ای اقدام کنند.
وی افزود: 40 درصد حق بیمه دهک درآمدی هشتم توسط دولت پرداخت شده است و این افراد می توانند با پرداخت 60 درصد سرانه حق بیمه معادل 16 میلیون و 977 هزار و 600 ریال برای هر یک از اعضای خانواده به مدت یک سال برای پوشش بیمه ای اقدام کنند. 30 درصد حق بیمه دهک نهم درآمدی توسط دولت پرداخت شده است و این افراد می توانند با پرداخت 70 درصد سرانه حق بیمه معادل 19 میلیون و 807 هزار و 200 ریال برای هر یک از اعضای خانواده و به مدت یک سال برای پوشش بیمه ای اقدام کنند.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: مشمولان دهک دهم درآمدی می توانند با پرداخت 100 درصد سرانه حق بیمه معادل 28 میلیون و 296 هزار ریال برای هر یک از اعضای خانواده به مدت یک سال نسبت به دریافت پوشش بیمه ای اقدام کنند.
نشی بیان کرد: سرانه حق بیمه ای که باید توسط متقاضی پرداخت شود بر اساس نتایج اجرای ارزیابی دهک های درآمدی و درآمدی تعیین شده توسط وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی محاسبه می شود. در این چارچوب، رعایت شرط خانوار برای همه اعضای خانواده برای ایجاد پوشش های پایه بیمه سلامت ضروری است تا حمایت های بیمه ای برای همه اعضای خانواده یکپارچه شود.
وی ادامه داد: بر اساس گزارش این مرکز، شهروندان برای اطلاع از وضعیت پوشش بیمه ای خود می توانند با کد دستوری *1666 با شماره تلفن 1666 تماس بگیرند و یا به سامانه بیمه سلامت شهروندی به نشانی csp.ihio.gov.ir مراجعه کنند. افراد دهک 1 تا 5 به صورت خودکار بیمه می شوند و در صورتی که متقاضی در دهک های 6 تا 10 باشد می تواند با ورود به سامانه شهروندی برای پوشش بیمه ای ثبت نام کند.
نشی تصریح کرد: سازمان بیمه سلامت ایران با ارائه این مسیرهای غیرحضوری در تلاش است تا روند عضویت و فعال سازی بیمه ها را برای مردم تسهیل کند و با تقویت سواد سلامت و خدمات بیمه ای نقش خود را در حمایت از خانواده های ایرانی بیش از پیش گسترش دهد.
وی افزود: بر اساس اجرای بند «الف» ماده ۷۳ قانون برنامه هفتم توسعه، تمامی ایرانیان فاقد پوشش بیمه سلامت تحت پوشش سازمان بیمه سلامت ایران قرار می گیرند.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: افراد فاقد پوشش بیمه پایه می توانند برای کسب اطلاعات بیشتر با سامانه تلفنی 1666 سازمان بیمه سلامت ایران تماس بگیرند.
