بیماری سل چیست و چرا هنوز هم مهم است؟ | ایران در مسیر از بین بردن آمار و چالش های سل

سل یک بیماری عفونی مسری است که توسط باکتری ها ایجاد می شود باکتری سلولی این بیماری بروز می کند ، این بیماری بیشتر ریه ها را تحت تأثیر قرار می دهد و از طریق ذرات تعلیق هوا به ویژه در هنگام سرفه یا عطسه فرد مبتلا منتقل می شود ، و اگرچه سل در بسیاری از کشورها کنترل می شود ، اما هنوز هم یکی از اصلی ترین دلایل مرگ در جهان است ، به خصوص در جوامع با شدت بالا ، مهاجرت یا ضعف گسترده ای از وقایع بهداشتی.
موقعیت کشور در کنترل سل ؛ به آمار جهانی نگاه کنید
به گفته سازمان بهداشت جهانی ، شیوع سل در ایران حدود 5000 نفر در هر جمعیت است و به گفته قباد مرادی ، رئیس مرکز بهداشت و درمان مدیریت بیماری های عفونی ، این تعداد نشان می دهد که عملکرد موفق کشور در کنترل این بیماری ، به ویژه در مقایسه با کشورهای همسایه ، برخی از آنها در میزان بالایی هستند و این نتیجه آموزش عمومی آزاد و آموزش آزاد بوده است.
اختلاف آماری در شناسایی موارد ؛ چالش یا فرصت؟
رئیس مرکز مدیریت بیماری های عفونی وزارت بهداشت در مصاحبه ای گفت که براساس داده های ثبت شده در سیستم بهداشتی کشور ، کشف سل بین هفت تا هشت در 7000 مورد است و این اختلاف با تخمین جهانی نشان می دهد که ممکن است برخی از موارد سل در کشور مشخص نشده باشد ، نه تنها یک چالش برای سیستم بهداشتی بلکه یک چالش برای سیستم بهداشتی است.
مهاجرت و تأثیر آن بر کنترل سل
ایران در حال مرز با کشورهای شرقی است که برخی از آنها یکی از بالاترین نرخ در جهان را دارند و مورادی هشدار داده است که یکی از آنها بیش از 5 سل در هر 5000 دارد و با توجه به حضور حدود پنج میلیون مهاجر در ایران ، کنترل این بیماری در چنین شرایطی مستلزم مدیریت دقیق ، همکاری بین بین المللی و منابع ویژه است.
سهم اتباع بیگانه در آمار سل ؛ ضرورت سیاست گذاری هدفمند
براساس آمار رسمی وزارت بهداشت ، از تعداد کل سل که در سال 2 مشخص شده است ، حدود 5 ٪ از اتباع غیر ایرانی بیماران بودند که نشان می دهد مهاجران سهم قابل توجهی در این بیماری دارند و سیاست های خاص بهداشتی برای غربالگری ، درمان و آموزش این گروه ها باید تدوین شود و سلامت عمومی غیرممکن است.
حامل های پنهان ؛ تهدید ساکت در راه حذف سل
یکی از چالش های مهم در کنترل سل ، وجود حامل ها است. طبق مطالعات علمی ، حدود 5 میلیون نفر حامل ایران هستند. این افراد هیچ علامتی ندارند ، اما اگر ضعیف باشند ، ممکن است فعال باشند و بیماری را به دیگران منتقل کنند و مورادی هشدار داد که شناسایی این گروه ها و ارائه مراقبت های پیشگیرانه برای جلوگیری از بحران های آینده ضروری است.
تعریف جهانی از حذف سل و موقعیت ایران در این مسیر
سازمان بهداشت جهانی حذف سل را به عنوان میزان بروز کمتر از 5 در هر 7000 نفر تعریف کرده است ، و رئیس مرکز بهداشت و درمان مدیریت بیماری های عفونی اعلام کرده است که اگر کشور بتواند به این سطح ثابت کند ، در بین کشورهای پیشرو در کنترل سل قرار خواهد گرفت. این هدف نه تنها یک افتخار ملی است ، بلکه می تواند الگویی برای کشورهای منطقه باشد که با چالش های مشابهی روبرو هستند.
تحریم ها و تاب آوری سیستم بهداشت ایران
در حالی که ایران با تحریم های بین المللی روبرو است ، مورادی تأکید کرده است که دستاوردهای این کشور در کنترل سل افتخار می کند. برخی از کشورهای منطقه با درآمد زیاد و بدون محدودیت خارجی هنوز به سطح کنترل ایران نرسیده اند. این موفقیت منعکس کننده مقاومت ، خلاقیت و کارآیی سیستم بهداشت ایران در مواجهه با محدودیت ها و فشارهای منابع خارجی است.
غربالگری هدفمند ؛ کلید جلوگیری از سل
افراد مبتلا به دیابت ، HIV ، سوء تغذیه ، زندانیان ، افراد مسن و کسانی که در محیط های پرجمعیت زندگی می کنند در معرض خطر بیشتر سل فعال هستند و مورادی بر لزوم غربالگری مداوم این گروه ها تأکید کرده است و خواستار تقویت زیرساخت های تشخیصی و آموزشی برای شناسایی زودرس است. غربالگری نه تنها از شیوع بیماری جلوگیری می کند بلکه هزینه های پزشکی را نیز کاهش می دهد.
درمان و واکسیناسیون رایگان ؛ ستون های اصلی کنترل سل
سل در ایران به صورت رایگان در مراکز درمانی ارائه می شود و واکسن BCG نیز در برنامه واکسیناسیون نوزادان گنجانده شده است. این اقدامات ، به گفته مرادی ، نقش مهمی در کاهش بروز بیماری و افزایش اعتماد به نفس عمومی در سیستم بهداشتی و همچنین آموزش بیماران و خانواده ها در مورد نحوه مصرف دارو و درمان پیگیری عوامل مؤثر در موفقیت برنامه های کنترل سل بازی کرده است.
فن آوری های جدید در تشخیص سل ؛ گامی به سمت دقت بیشتر
از روشهای مولکولی مانند آزمایش استفاده کنید ژنکس Genexpert سرعت و صحت سل در مراکز بهداشتی کشور را افزایش داده است و مورادی خاطرنشان کرد که این فناوری ها به شناسایی سریعتر بیماران کمک می کنند ، کاهش انتقال بیماری و بهبود روند درمان و همچنین توسعه آزمایشگاه های منطقه ای و آموزش منابع انسانی دیگر اقدامات مهم دیگری در این زمینه بوده است.
رئیس مرکز بهداشت و درمان مدیریت بیماری های عفونی تأکید کرده است که دستیابی به هدف از بین بردن سل ، مشارکت عمومی ، آگاهی عمومی ، ننگ اجتماعی و همکاری های بین قاره ای ضروری است. بدون جامعه ، حتی بهترین سیاست های بهداشتی نمی توانند موفق شوند. اطلاعات شفاف ، مدارس ، رسانه ها و شبکه های اجتماعی و اعتماد عمومی ابزارهای اصلی در این مسیر هستند.