بستر آمبولانس های خصوصی بر درد مردم! – آژانس خبری مهر ایرانی و اخبار جهانی

خبرگزاری مهر – گروه بهداشت: جمعه شب ، حدود ساعت 9 بعد از ظهر ، پدر خانواده رو به وخامت گذاشت. فشار خون بالا ، تنگی نفس و عدم توانایی در حرکت. هیچ شرایطی برای تأخیر در درمان وجود نداشت. این خانواده که در طبقه چهارم یک آسانسور در مرکز تهران زندگی می کردند ، به سرعت با اتاق اورژانس تماس گرفتند. بیمار به بیمارستان منتقل شد اما هیچ بیمارستان تختخواب خالی ICU نداشت!

تنها یک راه برای رفتن به یک بیمارستان خصوصی با آمبولانس خصوصی وجود داشت! آنها فقط یک چیز را می خواستند: “کمک کنید” اما وقتی شماره آمبولانس خصوصی را گرفتند ، اولین سؤال در آن طرف خط پرسیده شد. اما آنها پرسیدند ، “شما کجا هستید؟ چند پله؟ چه ساعتی؟ نوع A را می خواند یا B؟” و سپس قیمت قیمت هایی که با جان نبود ، بلکه با طلا است.

آنها تصمیم گرفتند از خدمات آمبولانس خصوصی برای سرعت سریعتر استفاده کنند. با اولین تماس ، اطلاعاتی مانند آدرس دقیق ، کلاس محل اقامت و وضعیت بیمار سؤال شد. چند دقیقه بعد ، این مبلغ اعلام شد: “دو میلیون و پانصد هزار تومانس ، برای آمبولانس نوع B ، دو ساعت در شهر.” تعدادی که برای یک خانواده با درآمد متوسط ​​شوکه شد. تماس های بعدی از نظر قیمت تفاوت چندانی نداشت. برخی حتی اصرار داشتند قبل از اعزام پول نقد بپردازند.

سرانجام ، خانواده علی رغم شک ، مجبور به پرداخت هزینه شدند. بیمار به بیمارستان منتقل شد و تحت معالجه قرار گرفت ، اما نگرانی خانواده حتی پس از بستری شدن وی ادامه داشت: آیا این یک تعرفه واقعی بود؟ آیا تخلف وجود دارد؟ چگونه پیگیری کنیم؟

این تجربه تنها یکی از صدها مورد مشابه در تهران است. خانواده هایی که در شرایط بحرانی نه تنها با سلامت عزیزان خود بلکه با چالش های مالی ناگهانی روبرو هستند. در حالی که تعرفه های رسمی توسط وزارت بهداشت و سازمان اضطراری ایالتی تدوین و ابلاغ شده است ، اجرای آنها در زمینه بهره برداری گاهی اوقات با شکست همراه است. اخیراً هزینه های استفاده از خدمات آمبولانس خصوصی در ایران به میزان قابل توجهی افزایش یافته است. براساس گزارش ها ، تعرفه اساسی خدمات آمبولانس خصوصی در تهران از حدود 2 تا 5 میلیون تومن شروع می شود و اگر سایت انتقال یک قدم داشته باشد ، مبلغ بین 2 تا 4 هزار تومان در هر طبقه نیز وجود خواهد داشت.

در همین راستا ، ما برای یافتن هزینه انتقال بیمار توسط آمبولانس های خصوصی با آنها تماس گرفتیم.

۱۰ هزاران تومان هزینه انتقال بیمار به هر طبقه!

یکی از مراکز به سؤال خبرنگار مهر در مورد هزینه انتقال بیمار از میدان فردووی به سعدات آباد در تهران پاسخ داد و گفت که هزینه انتقال بیمار در این مسیر 2 میلیون تومانس است و برای جابجایی بیمار در هر طبقه ، 6000 تومانی اضافه می شود.

یکی دیگر از مرکز آمبولانس خصوصی همچنین از هزینه انتقال بیمار از میدان محمدیه به تهران 2 میلیون Tomans خبر داد و دیگری هزینه انتقال بیمار را از QOM به تهران برای 5 میلیون تومان اعلام کرده است! جالب است بدانید که اگر می خواهید بیمار خود را با یک آمبولانس خصوصی از تهران به تونکابون منتقل کنید ، باید 2 میلیون دلار بپردازید! دیگران که ژست خدمات را با قیمت مناسب تر انجام می دهند ، هزینه حرکت بین کف را نیز کاهش می دهند!

جذب مشتری با ترفند پوشش بیمه

نکته بازتابی ارائه آمبولانس های خصوصی برای دریافت هزینه های انتقال از بیمه تکمیلی و تأمین اجتماعی است که گفته می شود مشتری و بیماران را به خود جلب می کند که بیمه های اساسی مانند بیمه درمانی و تأمین اجتماعی با آمبولانس های بخش خصوصی قراردادی ندارد و فقط برخی از بیمه های تکمیلی. برخی می گویند که آنها مایل به ارائه چند عامل برای ارائه بیمه تکمیلی به بیمار هستند.

هزینه هایی که متناسب با تعرفه ها نیست

این افزایش در هزینه ها و تخلفات باعث نگرانی در بین شهروندان و بیماران شده است ، زیرا ممکن است بسیاری از افراد نتوانند این صندوق ها را بپردازند. برخی از کارشناسان معتقدند که افزایش قیمت سوخت ، هزینه های نگهداری و استهلاک آمبولانس و همچنین افزایش هزینه های نیروی انسانی از جمله عواملی است که بر افزایش تعرفه های آمبولانس خصوصی تأثیر گذاشته است.

براساس تحقیقات و تعرفه های مندرج در سال 6 ، این مبلغ مطابق با تعرفه ها نیست و طبق ادامه خبرگزاری خبرنامه Mehr ، تعرفه ها هنوز مشخص نشده اند ، اما هزینه های آمبولانس های خصوصی به مراتب بیشتر از تعرفه های اعلام شده توسط وزارت بهداشت است.

ما با اسماعیل فراهانی ، معاون عملیات فنی و اضطراری استان تهران بحث کردیم تا تعرفه آمبولانس های خصوصی را دنبال کنیم.

فراهانی به خبرگزاری مهر گفت: “تعرفه های جدید برای آمبولانس های خصوصی در کشور اعلام شده است و در این رابطه ، سازمان اضطراری برنامه هایی را برای نظارت و شفافیت در ارائه خدمات تهیه کرده است.” طبق این طرح ، تعرفه های مصوب باید در کابین آمبولانس عقب نصب شود تا مردم را از هزینه های دقیق این سرویس مطلع کند. این کار برای آگاهی از بیماران و افرادی که از خدمات آمبولانس استفاده می کنند ، انجام می شود.

تعرفه های جدید و نیاز به نصب در کابین آمبولانس عقب

وی همچنین افزود: نظارت بر اجرای این تعرفه ها در استان تهران تحت نظارت سه دانشگاه علوم پزشکی (ایران ، تهران ، بهشی) انجام می شود و به طور مداوم به این دانشگاه ها تسلیم می شود. در صورت نقض مراکز خدمات آمبولانس خصوصی ، این تخلفات توسط ماده 7 دانشگاه ها مورد بررسی قرار می گیرد و در صورت لزوم ، متخلفان به تحریم های دولت ارجاع می شوند.

راه آهن برای شکایت از نقض تعرفه توسط شماره 1

به گفته فراهانی ؛ افراد دارای مشکلات تعرفه می توانند با شماره 1 تماس بگیرند و شکایات خود را ارائه دهند. در این حالت ، کد ردیابی داده می شود و شکایت به دانشگاه علوم پزشکی مربوطه ارجاع می شود. پس از بررسی ، در صورت نقض اقدامات قانونی انجام می شود.

فقدان قراردادهای بیمه اساسی با آمبولانس های خصوصی

وی خاطرنشان کرد: در بحث بیمه ، بیمه اولیه بیمه با خدمات آمبولانس خصوصی نیست ، اما بیمه تکمیلی می تواند برخی از هزینه ها را تأمین کند. این بیمه ها بسته به نوع قرارداد و تعهدات آنها ، هزینه های مختلفی را شامل می شوند ، به ویژه اگر بین شهری یا در داخل شهر باشد. افرادی که بیمه تکمیلی ندارند باید هزینه ها را به طور کامل پرداخت کنند.

فراهانی گفت: سازمان اضطراری ایالتی و وزارت بهداشت اقدامات لازم برای نظارت بر تعرفه خدمات آمبولانس های خصوصی را انجام داده اند. این موارد شامل نصب تعرفه خدمات آمبولانس در عقب اتومبیل ها است تا افرادی که از خدمات آمبولانس استفاده می کنند به راحتی از هزینه ها و تعرفه ها مطلع شوند.

به گفته او ؛ یکی از موارد مهم در مورد خدمات آمبولانس خصوصی ، تفاوت در تعرفه ها بسته به نوع خدمات و فاصله است. به طور کلی ، بیمه های اولیه بیمه با مراکز خدمات آمبولانس خصوصی این کار را نمی کنند ، و بیمه گذاران باید هزینه های انتقال کامل را بپردازند. اما بیمه تکمیلی برخی از هزینه ها را پوشش می دهد. بیمه تکمیلی بسته به میزان بیمه ای که افراد پرداخت می کنند ، ممکن است هزینه های جابجایی بین شهری یا جابجایی بین شهری را پوشش دهد. به عنوان مثال ، یک بیمه ممکن است دو نقل و انتقالات بین شهری را پوشش دهد یا بر اساس قرارداد آنها تعدادی از نقل و انتقالات بین شهری را تعهد کند.

تفاوت بین آمبولانس های نوع A و آمبولانس های نوع B

فراهانی ادامه داد: در داخل شهر تهران ، قیمت ها برای انواع آمبولانس ها متفاوت است. به عنوان مثال ، آمبولانس نوع یک معمولاً تعرفه کمتری دارد ، در حالی که نوع B- دلهره (با تجهیزات بیشتر) تعرفه های بالاتری دارد. همچنین تعرفه های حرکت بیش از دو ساعت نیز افزایش می یابد و هزینه های بیشتری در هر ساعت اضافه می شود.

وی گفت: “با این حال ، اگر مراکز خدمات آمبولانس خصوصی هزینه های خارج از تعرفه های مصوب را اعلام کنند ، مردم می توانند شکایات خود را براساس شماره 1 ارائه دهند.” پس از بررسی ، مقامات اقدامات قانونی لازم را انجام می دهند. همچنین ، گزارش های تخلف به دانشگاه های پزشکی مربوطه ارسال شده و توسط کمیته های تخصصی بررسی می شود.

فراهانی گفت: “برای افرادی که شخصاً با چنین مشکلاتی روبرو هستند ، مانند تغییر قیمت یا عدم رعایت تعرفه ها ، می توان پیگیری کرد.” به عنوان مثال ، هنگامی که آمبولانس اعلام می کنند که تعرفه های بیشتری برای انتقال به طبقه فوقانی یا مسافت های طولانی تر دریافت می کنند ، این موارد باید مطابق با تعرفه های مصوب و تخلفات باشد.

نیاز به بررسی جدی در مکانیسم تعیین تعرفه های بهداشتی

همچنین علاء زامانی ، عضو کمیسیون بهداشت ماجلیسوی در گفتگو با خبرنگار Mehr ، گفت: “هنگامی که تعرفه های مراقبت های بهداشتی سالانه توسط شورای عالی بیمه درمانی بررسی می شود و پس از تصویب کابینه ، به نظر می رسد که مکانیسم فعلی این روند ، به ویژه در بخش خصوصی ، باید به طور قابل توجهی مورد بررسی قرار گیرد.” مقامات و کارشناسان بهداشتی معتقدند که این مسئله فقط مربوط به افزایش تعرفه ها نیست ، بلکه نحوه خرج کردن آن و سهم اجزای مختلف سیستم بهداشتی در این درآمدها است که از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

وی افزود: “تعرفه های خدمات نه تنها صرف پرداخت پزشک یا آمبولانس می شوند بلکه هزینه های تجهیزات ، نیروی انسانی ، منابع مصرف کننده و سایر هزینه های ارائه دهنده خدمات را نیز پوشش می دهند.” به همین دلیل ، تأخیر در تحقق تعرفه ها نه تنها کیفیت خدمات را کاهش می دهد بلکه فشار مالی را نیز به بیماران افزایش می دهد.

بیمه اساسی ؛ مانع اصلی در تحقق تعرفه ها

یکی از اصلی ترین موانع تحقق تعرفه ، عدم همراهی سازمان های بیمه اساسی با این فرآیند است. این سازمان ها معمولاً فقط تعرفه های بخش دولتی را می پذیرند. به عنوان مثال ، اگر تعرفه دولت 4000 تومن باشد ، حتی اگر تعرفه بخش خصوصی 4000 تومانس باشد ، بیمه فقط 4000 تومن پرداخت می کند و تفاوت آن مسئولیت بیمار خواهد بود.

وی افزود: بیمه تکمیلی ، اگرچه معمولاً در بخش خصوصی پوشش بهتری دارند ، اما در بسیاری از موارد تعهدات مالی خود را انجام نمی دهند. این امر باعث شده است كه برخی از مراكز بهداشت و درمان خصوصی ، از جمله آمبولانس ، قراردادهای خود را با بیمه تکمیلی لغو كنند و فقط هزینه مستقیم از بیماران دریافت كنند و فقط یك فاكتور برای تأمین بیمه تهیه كنند.

با توجه به زمان ؛ در این میان ، تعرفه های مصوب نیز به سه دسته تقسیم می شوند: تعرفه های عمومی ، خصوصی و خیریه و اجرای صحیح این تعرفه ها بر عهده سیستم های نظارتی مانند دانشگاه های پزشکی و بخش های پزشکی است. با این حال ، نظارت به طور کلی به شکایت بیمار بستگی دارد ، و اگر مستندات یا پیگیری ناقص باشد ، روند کار یا بسیار کند است یا به هیچ وجه کار نمی کند.

اشخاص ارسال شده برای ورود

وی گفت: “واقعیت این است که بسیاری از واحدهای خدمات درمانی در صورت دریافت هزینه های بالاتری نسبت به تعرفه های مصوب قادر به ادامه کار نیستند.” بنابراین ، آژانس های نظارتی گاهی اوقات برای جلوگیری از بسته شدن این مراکز از ورود به تخلفات خودداری می کنند ، که به گفته برخی کارشناسان ، سکوت ساختاری در برابر تخلفات ایجاد کرده است.

وی ادامه داد: مگر اینکه تعرفه ها محقق نشوند ، بیمه کاملاً مسئولیت پذیر نخواهد بود و نظارت فقط در پاسخ به شکایات است ، مردم باز هم بار اصلی هزینه ها را به تنهایی تحمل می کنند.