بحران کمبود «متخصص اطفال» در کشور؛ صندلی های خالی اقامتی! – خبرگزاری مهر اخبار ایران و جهان

سلامت جو، تخصصی شدن بیماری ها و رشته های پزشکی باعث شده تا برای تشخیص کوچک ترین عوارض به سراغ متخصصان حوزه مربوطه برویم و بیماری های کودکان یکی از چالش های حوزه سلامت امروز در دنیا محسوب می شود که باید برای آن رشته های تخصصی ایجاد شود. متخصص داخلی کودکان، قلب اطفال، گوارش کودکان، ارتوپدی کودکان، سرطان کودکان و… اهمیت تشخیص و کنترل بیماری های کودکان را نشان می دهد.

در این میان، گرایش به اطفال در کشور ما نیز مانند چندین رشته پزشکی دیگر؛ به‌طور نامناسبی پیش می‌رود و این نگرانی وجود دارد که در سال‌های نه چندان دور، والدین مجبور شوند نوزاد یا فرزند خود را برای ویزیت پزشکان غیر مرتبط با اطفال ببرند.

زنگ خطر کمبود پزشک اطفال

محمد رئیس زاده رئیس سازمان نظام پزشکی با تاکید بر نقش اساسی متخصصان اطفال در سلامت نسل آینده نسبت به کمبود شدید دستیاران کودکان، ارزش گذاری نادرست تعرفه ها و کاهش انگیزه پزشکان برای ورود به این عرصه هشدار داد و گفت: سلامت کودک آینه تمام قد عدالت و توسعه هر کشوری است. امروز هر چقدر هم برای سلامتی کودکان هزینه کنیم، فردا جامعه سالم تری خواهیم داشت و اگر امروز هزینه نکنیم، فردا باید چند برابر بیشتر برای جامعه بیمار هزینه کنیم.

وی با بیان اینکه متخصصان اطفال رکن اصلی سلامت نوزادان و کودکان در کشور هستند، افزود: اطفال یکی از اساسی ترین تخصص های پزشکی است چرا که سلامت نسل آینده کاملاً به کیفیت خدمات این قشر بستگی دارد. اما متاسفانه امروزه این رشته با چالش های جدی مواجه است.

رئیس زاده با اشاره به اینکه عمده درآمد پزشکان اطفال از طریق ویزیت تامین می شود، گفت: تعرفه ویزیت در کشور ما یکی از ضعیف ترین بخش های نظام سلامت است. ارزش واقعی یک بازدید در دهه 60 بسیار بیشتر از امروز بود و اکنون تقریباً می توان گفت صد درصد از قیمت واقعی یک بازدید عقب هستیم.

وی ضمن هشدار نسبت به کاهش شدید متقاضیان ورود به رشته اطفال گفت: امروز بیش از 70 درصد ظرفیت دستیاری اطفال خالی مانده است و این موضوع زنگ خطری جدی برای آینده سلامت کشور است. اگر امروز تعرفه و شرایط کاری پزشکان اطفال را اصلاح نکنیم، در سال های آینده با کمبود شدید متخصص اطفال مواجه خواهیم شد.

رئیس زاده تاکید کرد: برای حفظ این حوزه باید تعرفه ویزیت کودکان دو برابر شود. حتی اگر این موضوع مستلزم تخصیص منابع جدید برای سازمان های بیمه گر باشد، دولت و مجلس باید برای آن تصمیم بگیرند.

وی تصریح کرد: ادامه روند فعلی به مردم آسیب می رساند. سلامت کودکان و آینده کشور نیازمند تصمیم گیری های شجاعانه و اصلاح ساختار تعرفه ای است. پزشکان اطفال اولین خط دفاعی در برابر بیماری ها و ضامن سلامت نسل آینده هستند و باید شأن و منزلت آنها حفظ شود.

رئیس سازمان نظام پزشکی گفت: ما وظیفه داریم وضعیت کودکان را از نظر سلامت عمومی بهبود بخشیم نه منافع تجاری. آینده سلامت کشور در گرو اقدام فوری برای حمایت از این حوزه است.

آینده اطفال در کشورابربهران” بوده است

علی ربانی، رئیس انجمن پزشکان اطفال ایران نسبت به کاهش شدید تقاضا برای اطفال هشدار داد و گفت: آینده اطفال در کشور باابربهرانمواجه است

وی تاکید کرد: کاهش شدید دستیاران کودکان، تعرفه های غیرواقعی، رفتار نامناسب دستگاه های حاکمیتی با پزشکان و پرهیز از پرداخت واقعی بیمه ها سلامت نسل های آینده را در معرض تهدید قرار داده است.

ربانی با ابراز نگرانی جدی از شرایط کنونی رشته اطفال گفت: امروز رشته اطفال در آستانه یکابربهران” واقع شده است. نرخ علاقه مندی در این رشته به حدی کاهش یافته است که در دومین مرکز آموزشی مهم کشور از 60 ظرفیت دستیاری تنها سه نفر پذیرش شده اند که این آمار زنگ خطر بزرگی برای آینده سلامت کودکان در ایران است.

وی افزود: در شرایطی که حاکمیت بر موضوع بچه دار شدن و جمعیت جوان تاکید می کند، معلوم نیست در سال های آینده چه کسی سلامت این نسل را تامین کند. پزشکان اطفال ما در تامین حداقل معیشت خود با مشکل مواجه هستند و این ناامیدی باعث کاهش انگیزه و خروج متخصصان از این رشته شده است.

ربانی به سه عامل اصلی در ایجاد این بحران اشاره کرد و گفت: رفتار نامناسب ساختارهای حاکمیتی با جامعه پزشکی به ویژه پزشکان اطفال؛ پرهیز بیمه ها از پرداخت حق الزحمه واقعی خدمات. و تعرفه های بسیار پایین و غیر واقعی که هیچ تناسبی با هزینه خدمات پزشکی ندارد.

وی با اشاره به مصوبه قانونی مجلس در خصوص لزوم تعیین تعرفه بر اساس بهای تمام شده خدمات، ادامه داد: محاسبات رسمی نشان می دهد که تعرفه واقعی پزشک عمومی بدون احتساب سود حدود یک میلیون و 390 هزار تومان است. بدیهی است که تعرفه پزشک اطفال باید بیشتر باشد. اما امروزه تعرفه های موجود چندین برابر کمتر از این عدد است. نتیجه این تفاوت فشار سنگین و فرسایشی بر شانه های پزشکان اطفال است.

رئیس انجمن پزشکان اطفال ایران ضمن هشدار نسبت به تبعات ادامه این وضعیت گفت: در صورت تداوم این روند در سال های آینده با کمبود شدید پزشک اطفال، کاهش کیفیت خدمات و شکل گیری اتکای اجباری به نیروهای مهاجر مواجه خواهیم بود. دود این وضعیت به چشم مردم و کودکان خواهد رفت.

وی افزود: پزشکان با تجربه ما یکی پس از دیگری چرخه درمان را ترک می کنند. ساکنین جدید ما حتی قادر به تامین هزینه های اولیه زندگی و گذراندن دوره آموزشی نیستند. هیچ سیستم بهداشتی پایداری در این شرایط نمی تواند دوام بیاورد.

ربانی با انتقاد از برخی سیاست های تکلیفی و تکالیف تکلیفی گفت: کدام صنف پس از فارغ التحصیلی مجبور به فعالیت در شرکت های بیمه می شود تا اجازه فعالیت در مراکز استان را بگیرد؟ این نوع درمان با اصول عدالت و کرامت حرفه پزشکی سازگاری ندارد و نتیجه ای جز فرسایش نیروهای متخصص ندارد.

وی با بیان اینکه هنوز برای نجات پزشکان اطفال دیر نشده است، گفت: اگر دولت، بیمه ها و سیاست گذاران برای واقعی سازی تعرفه ها، تعدیل پرداخت ها و حمایت از پزشکان اطفال سریعا اقدام نکنند، بحران فعلی به مرحله غیرقابل برگشتی می رسد. سلامت کودکان و آینده جامعه به تصمیمات امروز بستگی دارد.

به نظر می رسد اگر با همین شرایط ادامه دهیم، در آینده ای نه چندان دور شاهد صف های طولانی برای مراجعه کودکان به مطب پزشکان اطفال خواهیم بود. زیرا اکنون نیز شاهد سفرهای پزشکی از اقصی نقاط کشور به پایتخت هستیم. ما برای درمان کودکان هستیم. بنابراین اگر با کمبود پزشک اطفال مواجه هستیم یا نیاز به حضور پزشک اطفال داریم. یا شاهد طولانی شدن ویزیت و درمان کودکان باشیم که می تواند چالشی جدی برای نظام سلامت کشور باشد.