سنگ یکی از شایع ترین بیماری های مجاری ادراری است و شکل گیری سنگ کلیه یک مشکل جهانی است که محدود به هیچ گروه نژادی ، جغرافیایی یا فرهنگی نیست و سومین بیماری اداری رایج است. سنگ کلیه طی 5 سال گذشته به طرز چشمگیری افزایش یافته است و احتمالاً به دلیل تغییرات محیطی مانند عادات رژیم غذایی است.
رژیم های غذایی با پروتئین بالا می توانند خطرات کلسیم اگزالات کلسیم و اسید اوریک را افزایش دهند.
ایسنا در یک خبرنامه نوشت: شیوع بالای بیماری سنگی و افزایش تدریجی در هر دو جنس در سراسر جهان با بیماری های مختلفی از جمله بیماری های قلبی عروقی و کلسیفیکاسیون عروقی ، شاخص بیشتر توده بدن ، دیابت ، سندرم متابولیک و خطر بالاتر برای بیماری مزمن کلیه همراه است.
علائم و عوارض سنگ کلیه با توجه به موقعیت و اندازه سنگ می تواند متفاوت باشد. سنگ کلیه ممکن است باعث انسداد شدید در مجاری ادراری و بروز عوارضی مانند هیدرونفروز شدید ، آسیب بافت کلیه و افزایش خطر عفونت شود. سنگ کلیه به عنوان درد حاد یا درد شکم با حالت تهوع و استفراغ ظاهر می شود. خون در ادرار در 5 ٪ موارد وجود دارد ، اما عدم حضور آن سنگ کلیه را رد نمی کند. سنگ کلیه بسیار مکرر است. سنگ های ادراری علاوه بر ایجاد درد و انسداد شدید در هنگام عبور از سنگ ، می توانند منجر به نارسایی کلیه شوند.
سنگ کلیه و انواع آن
از نظر بالینی ، شناسایی نوع سنگ مهم است. زیرا بر اساس آن ، پیش آگهی و انتخاب یک رژیم پیشگیری ایده آل تشکیل می شود. سنگ کلیه شامل “کلسیم اگزالات” ، “فسفات کلسیم” ، “اسید اوریک” ، “Staraiti” و “سیستئین” است. 5 ٪ از سنگ های کلیه کلسیم هستند که شایع ترین آنها کلسیم اگزالات است. سنگهای غیر جنجال نیز به ترتیب 2 تا 5 درصد دیگر از سنگهای کلیه ، از جمله سنگهای “اوسیدوریک” را به ترتیب 2 درصد ، “1 درصد” و “سیستئین” به خود اختصاص می دهند.
سنگهای “کلسیم اگزالات” هنگامی شکل می گیرند که دفع اگزالات از طریق ادرار افزایش می یابد و به کلسیم در ادرار وصل می شود و “مجموعه اگزالات کلسیم” ایجاد می کند. از آنجا که حلالیت اگزالات کلسیم بسیار پایین تر از اگزالات است ، می توان از سنگ کلیه سپرده و تشکیل داد. توصیه پزشکی محدود کردن غذاهایی است که حاوی اگزالات زیاد هستند. علاوه بر این ، مصرف لبنیات می تواند به کاهش جذب اگزالات کمک کند. از آنجا که کلسیم رژیم غذایی به شکل کلسیم اگزالات در روده قرار دارد که از طریق مدفوع قابل جذب و دفع آن نیست.
نقش تغذیه در درمان سنگ کلیه
بسیاری از شواهد قانع کننده نقش مهم رژیم غذایی در بیماری سنگی را نشان داده اند. بنابراین ، سابقه رژیم غذایی باید شامل اطلاعات مربوط به عادات معمول رژیم غذایی (وعده های غذایی و میان وعده ها) ، مصرف کلسیم ، مصرف غذاهای با عزت نفس بالا (اسفناج ، ریواس ، سیب زمینی) و میزان مصرف مایعات مانند میزان نوشیدنی های خاصی باشد که معمولاً مصرف می شود.
مصرف بیش از حد سدیم باعث افزایش دفع کلسیم از طریق ادرار می شود. رژیم های غذایی اگزالات بالا باعث افزایش میزان بالای مکمل های ویتامین C (بیش از 1 میلی گرم در روز) سطح اگزالات ادرار می شوند. رژیم های غذایی پروتئین بالا می توانند کلسیم ادرار را افزایش دهند ، همچنین pH ادرار را کاهش داده و سطح اسید اوریک ادرار را افزایش دهند. بنابراین ، رژیم های غذایی پروتئین بالا می توانند خطرات سنگهای کلسیم و اسید اوریک را افزایش دهند.
به گفته وزارت بهداشت وزارت بهداشت ، درمان های غذایی کلیه -سنگهای درمانی شامل مداخلات غذایی با هدف کاهش خطر تشکیل سنگ و عود ، که می تواند شامل مصرف مایعات ، میزان مصرف کلسیم رژیم غذایی ، کاهش میزان مصرف اگزالات ، پروتئین و کربوهیدرات ، میوه و مصرف سبزیجات ، و پروتئین و کربوهیدرات تعادل باشد.
مصرف مایعات ، هیدراتاسیون کافی برای جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه بسیار مهم است. نوشیدن آب بیش از حد به رقیق کردن غلظت مواد معدنی موجود در ادرار و کاهش احتمال تشکیل سنگ کمک می کند.
دریافت کلسیم و کلسیم رژیم غذایی مهم است. زیرا می تواند به کاهش خطر سنگهای اگزالات کلسیم کمک کند. مصرف غذاهای Percalum می تواند به کاهش سطح اگزالات در رژیم غذایی کمک کند.
کاهش مصرف اگزالات برای جلوگیری از سنگهای اگزالات کلسیم ضروری است. این می تواند با کاهش عوامل تغذیه ای مانند اسفناج و ریواس کاهش یابد.
تعادل پروتئین و کربوهیدرات ؛ نگه داشتن تعادل پروتئین و کربوهیدرات ها می تواند به کاهش خطر تشکیل سنگ کمک کند. مصرف بیش از حد غذاهای غنی از پروتئین می تواند خطر سنگهای اگزالات کلسیم را افزایش دهد.
مصرف میوه و سبزیجات ؛ افزایش مصرف میوه و سبزیجات می تواند به کاهش خطر سنگ کلیه کمک کند. رژیم غذایی پر از میوه و سبزیجات می تواند به حفظ سلامت مجاری ادراری و کاهش خطر تشکیل سنگ کمک کند.
دریافت فیتوشیمیایی ؛ برخی از فیتوشیمیایی ها مانند فلاونوئیدها ، پلی ساکاریدها و ساپونین ها دارای خاصیت ضد سنگی هستند که می تواند به جلوگیری و درمان سنگ کلیه کمک کند.
مقدار و فرکانس مکمل های ویتامین و مواد معدنی باید با دقت ارزیابی شود. مطالعات در مورد نقش احتمالی ویتامین ها در سنگهای کلیه عمدتاً بر روی ویتامین D. داده شده است. داده های مربوط به مطالعات اولیه سنگ کلیه نشان می دهد که جلوگیری از رژیم غذایی کم کلسیم ، خطر ابتلا به سنگ کلیه کلسیم را افزایش می دهد زیرا مصرف کافی کلسیم جذب اگزالات از روده و غلظت آن در ادرار است. در مورد مولکول های ویتامین D ، ویتامین D در افراد مبتلا به سنگ کلیه بیشتر از افراد بدون سابقه سنگ کلیه است و سطح سرم به طور کلی در شکل گیری سنگهای کلیه با هایپرسلر بیشتر است. ارتباط بین مکمل های رژیم غذایی ویتامین D و خطر تشکیل سنگ هنوز به طور کامل تشخیص داده نشده است. در نتیجه ، اندازه گیری دفع کلسیم ادرار قبل و بعد از ویتامین D یا بدون مکمل کلسیم ، برای مدیریت خطر تشکیل سنگ کلیه توصیه می شود.
ویتامین های دیگر مورد بحث در زمینه سنگ کلیه ، ویتامین C و B1. زیرا هر دو در متابولیسم اگزالات درگیر هستند. مطالعات عمومی نشان داده است که میزان مصرف زیاد ویتامین C می تواند یک عامل خطر برای سنگ کلیه در مردان باشد ، در حالی که مصرف زیاد ویتامین B در رژیم غذایی به نظر می رسد اثر محافظتی دارد اما فقط در زنان است. بسیاری از مطالعات نشان داده اند که اسید آسکوربیک خطر سنگهای اگزالات را افزایش می دهد زیرا مستقیماً به اگزالات متابولیزه می شود و در نهایت در ادرار دفع می شود.
در حقیقت ، مکمل های ویتامین C منجر به افزایش سطح اگزالات ادرار می شوند ، بنابراین اسید اسکوربیک یک عامل خطر برای افرادی است که سنگ کلیه تولید می کنند. شواهد نشان می دهد که دریافت ویتامین C کل بیش از 2 میلی گرم در روز با افزایش خطر ابتلا به سنگ اول کلیه بود.
علاوه بر این ، از چندین محصول گیاهی رژیم غذایی برای جلوگیری و مدیریت سنگ کلیه استفاده می شود ، اما هنوز هیچ مدرکی از اثربخشی آنها وجود ندارد.
۲۳۳۲۱۷
منبع:خبرآنلاین
