آیا مرگ بیمار پیامد طبیعی حرفه پزشکی است؟/ مرگ 4 کودک تحت نظر پزشک مانع کار نشد

به گزارش خبرآنلاین، اگرچه شاید آمار «قصور پزشکی» در مقایسه با تعداد اندک خدمات پزشکی در کشور چندان چشمگیر نباشد، اما این موضوع یکی از مسائلی است که برخی خانواده ها را درگیر خود کرده و در برخی موارد عوارض و جبران ناپذیر است. عواقب برای بیماران و خانواده های آنها را آورده و یا حتی منجر به فوت برخی از بیماران شده است.

به گزارش تسنیم، در این موارد بیماران آسیب دیده یا خانواده بیمار فوت شده می توانند از پزشک معالج به سازمان پزشکی قانونی و نظام پزشکی شکایت کنند. مرجع رسیدگی به پرونده های قصور پزشکی سازمان پزشکی قانونی است و با تشکیل کمیسیون های تخصصی به شکایات مردم رسیدگی می کند.

قصور پزشکی می تواند به چهار صورت اتفاق بیفتد: بی احتیاطی، بی احتیاطی، عدم مهارت و عدم انطباق با سیستم های دولتی. سهل انگاری به معنای کارهایی است که پزشک یا درمانگر باید برای بیمار انجام می داد اما انجام نمی داد.

رسیدگی به پرونده های قصور پزشکی زمانی اهمیت بیشتری پیدا می کند که به دلیل بی احتیاطی یا ناتوانی در تشخیص یا درمان، جان فرد به خطر افتاده و منجر به مرگ وی شود. در چنین مواردی نه تنها بیمار، بلکه خانواده و نزدیکان وی نیز در معرض آسیب های روانی و اجتماعی قرار می گیرند. اما آنچه قابل توجه است ادامه فعالیت پزشکان پس از چنین اتفاقاتی است.

در مواردی که قصور پزشکی منجر به فوت فردی می شود، اگرچه تحقیقات قضایی و پزشکی برای روشن شدن کامل علل حادثه انجام می شود، اما گاهی پزشکان مسئول پس از این قصور پزشکی حتی مرگبار به فعالیت خود ادامه می دهند!

این موضوع نه تنها در مورد روند برخورد با چنین تخلفاتی سوال ایجاد می کند، بلکه نشان دهنده چالش هایی است که ممکن است در نظام سلامت برای بیماران و پزشکان ایجاد شود زیرا خانواده هایی که عزیزان خود را در چنین حوادثی از دست می دهند، خواستار پاسخگویی و مجازات های بازدارنده هستند. و در مورد این دسته از پزشکان تعیین کننده هستند.

اخیرا پرونده ای در اختیار خبرنگار قرار گرفته است که نشان می دهد پزشکی که به دلیل عدم رعایت نظامات دولتی در قتل غیرعمد 4 کودک مجرم شناخته شده، به پرداخت مهریه، تحمل یک سال حبس و … محکوم شده است. به مدت دو سال محرومیت از پزشک و انفصال از خدمات دولتی و عمومی، اما در رأی تجدیدنظر خواهی فقط به پرداخت کامل حق الزحمه و حکم مربوط به ممنوعیت اشتغال محکوم شد. پزشکی باطل شد و بر این اساس این پزشک متخصص در حال حاضر همچنان مشغول طبابت است!

در همین راستا دکتر ذبیح الله واحدی; مشاور حقوقی سازمان نظام پزشکی درباره علت اجرا نشدن ممنوعیت استخدامی برخی پزشکانی که عدم ارائه خدمات منجر به فوت بیمار می شود، به تسنیم گفت: در این زمینه دو دیدگاه وجود دارد؛ در این زمینه دو دیدگاه وجود دارد. یکی از دیدگاه پزشکان است که می گویند قصدشان آسیب رساندن به بیماران نبوده و قصدشان معالجه بیمار بوده است. بیماران نیز بر این عقیده هستند که در چنین شرایطی باید مجازات پزشکان به ویژه حبس آنها به دلیل قصور پزشکی مطرح شود، هرچند رئیس قوه قضائیه قبلاً بخشنامه ای صادر کرده است که پزشکانی که باعث فوت بیمار می شوند. به قصور پزشکی نباید دستگیر شود. زیرا چنین حوادثی از عوارض طبیعی حرفه پزشکی محسوب می شد.

وی افزود: در عین حال سازمان نظام پزشکی به عنوان نهادی ناظر بر رفتار پزشکان، توجه ویژه ای به رعایت اصول فنی، نظام های دولتی و امور پزشکی دارد. بر اساس ماده 10 قانون مجازات اسلامی مجازات هایی از جمله محرومیت از شغل پزشکی از سه ماه تا محرومیت مادام العمر در نظر گرفته شده است. چنین مجازات هایی معمولاً در صورت تکرار ادعای قصور پزشکی اعمال می شود.

وحیدی در پاسخ به سوال مهم دیگری که از سوی خانواده ها مطرح شد، با بیان اینکه چگونه یک پزشک با چهار مورد قصور منجر به فوت چهار بیمار همچنان صلاحیت ادامه کار را دارد، اظهار کرد: در شهرستان ها ممکن است کمبودهایی در زمینه پزشکی وجود داشته باشد. فرآیند به منظور حفظ حقوق مردم و برخورد با این دسته از پزشکان، در خصوص پرونده مذکور باید این مورد بررسی شود تا بتوان در مورد آن اظهار نظر دقیق تری کرد، اما احتمال کاهش آن وجود دارد. مجازات ناشی از همکاری

مشاور حقوقی سازمان نظام پزشکی تصریح کرد: با این حال جایگاه سازمان نظام پزشکی توجه به حقوق مردم و جلوگیری از تضییع حقوق مردم به دلیل کارهای غیرفنی و غیرعلمی پزشکی است، از سوی دیگر یکی از اهداف نظام پزشکی این است که این نوع حوادث باعث ترس پزشکان از انجام کارهای سخت و چالش برانگیز نشوند و جراحی های سخت را شروع نکنند.

وی یادآور شد: این موضوع یکی از پارادوکس هایی است که ممکن است در حوزه پزشکی قانونی با آن مواجه شویم چرا که ضمن توجه جدی به حقوق مردم باید از ایجاد رعب و وحشت در جامعه پزشکی برای انجام جراحی های چالش برانگیز یا سخت خودداری کنیم. برای انجام نظام پزشکی با ایجاد عدالت رفتاری سعی در رعایت حقوق بیماران و حفظ شجاعت و مهارت پزشکان دارد.

۴۷۲۳۶