آنتی بیوتیک؛ درمان یا تهدید عفونت های گوارشی؟

فرزین خروش در گفت و گو با خبرنگار ایمنا به تشریح ماهیت عفونت های گوارشی پرداخت و اظهار کرد: عفونت های گوارشی می تواند ناشی از عوامل مختلف ویروسی یا باکتریایی باشد و یا حتی ممکن است در اثر سم خود میکروب ها ایجاد شود.

وی افزود: به عنوان مثال فردی که یک ماده غذایی مصرف کرده و یک تا شش ساعت بعد دچار استفراغ و حالت تهوع مکرر شده و سپس ممکن است اسهال داشته باشد، در واقع سم میکروبی مانند استافیلوکوک یا باسیلوس خورده است، زیرا با وجود سم در غذا، دوره کمون بسیار کوتاه است و فرد به سرعت علائم را بروز می دهد.

فوق تخصص عفونی و گرمسیری بیان کرد: این موارد خود محدود کننده و فرد در عرض 24 تا 48 ساعت بهبود می یابد بنابراین در این شرایط آنتی بیوتیک ها جایگاهی ندارند و درمان حمایتی کافی است و در مواردی میکروب خورده شده وارد روده شده و در آنجا وصل شده و سم تولید می کند که جذب و دفع مایعات و الکترولیت ها را مختل کرده و منجر به دفع بیش از حد آب می شود.

خروش با گفتن اینکه میکروب ها دوست دارند E کولا و برخی عوامل دیگر می تواند باعث بروز چنین شرایطی شود، ادامه داد: این موارد اسهال است غیر التهابی مواردی هستند که دفعات اجابت مزاج کم است، اما حجم اجابت مزاج زیاد است، تب وجود ندارد، قولنج و زور زدن وجود ندارد و خون یا بلغم در مدفوع وجود ندارد و این اسهال ها نیز در عرض 24 تا 48 ساعت بدون نیاز به آنتی بیوتیک درمان می شوند.

عوارض گوارشی مصرف آنتی بیوتیک چیست؟ / فقط در مواردی که نیاز اجباری وجود دارد از آنتی بیوتیک استفاده کنید

وی درباره اسهال های التهابی گفت: گروه سوم میکروب ها مانند شیگلا یا سالمونلا غیر تیفوئیدی وارد روده بزرگ شده و به دیواره روده حمله می کنند و به دیواره روده آسیب می رسانند و در این حالت اسهال التهابی ایجاد می شود و در اسهال التهابی فرد در هنگام اجابت مزاج دچار دل درد شدید می شود، ممکن است دفعات اجابت مزاج زیاد باشد ولی حجم آن کم باشد و وجود تب، دل درد، خون در مدفوع یا علائم مشابه دیده می شود.

این فوق تخصص بیماری های عفونی و گرمسیری با بیان اینکه در این موارد معمولا با تشخیص پزشک آنتی بیوتیک تجویز می شود، البته خود آنتی بیوتیک در برخی موارد عوارض شدیدی ایجاد می کند، افزود: آنتی بیوتیک ها عوارض شایع گوارشی مانند دل درد، اسهال و قولنج و همچنین میکروب های مفید روده ای را به همراه دارند که به آنها معروف است. طبقه طبیعی شناخته شده اند، با مصرف آنتی بیوتیک از بین می روند و این موضوع عوارض را تشدید می کند.

خروش با تاکید بر ضرورت تشخیص بیماری و مشورت با پزشک برای مصرف آنتی بیوتیک، خاطرنشان کرد: افراد فقط در مواردی که نیاز اجباری است و مدت مصرف آنتی بیوتیک در اسهال کوتاه است، آنتی بیوتیک مصرف کنند و برخی آنتی بیوتیک ها هستند که عوارض گوارشی کمتری دارند و برای بیمار راحت تر تحمل می کنند.

وی درباره مهم ترین خطر ابتلا به اسهال گفت: مشکل اصلی اسهال کم آبی است که می تواند عوارض شدید مغزی و کلیوی و آسیب جدی به بافت های مختلف بدن ایجاد کند و کودکی که از اسهال شدید رنج می برد در صورت امکان مصرف خوراکی باید از محلول ORS استفاده کند و اگر نمی تواند از سرم درمانی در مراکز درمانی با تجویز پزشک استفاده کند.

برای درمان اسهال چه باید کرد؟ / چه زمانی برای درمان اسهال آنتی بیوتیک تجویز می شود؟

این فوق تخصص بیماری های عفونی و گرمسیری با اشاره به استفاده از سرم درمانی برای برخی افراد افزود: کودکان و سالمندان دو گروه پرخطر هستند که باید در آنها جبران مایعات و الکترولیت ها انجام شود و افرادی که به دلیل استفراغ شدید قادر به خوردن غذا نیستند نیز نیاز به سرم درمانی خواهند داشت.

خروش درباره نکات تغذیه ای در دوران اسهال تصریح کرد: برخی مواد غذایی ملین دارای فیبرها، سبزیجات و شیر است که ممکن است اسهال را تشدید کند و نوشابه نیز می تواند اسهال را تشدید کند، از طرفی به دلیل وجود نمک، دوغ می تواند مقداری از الکترولیت های بدن را جبران کند و همچنین موز که دارای خاصیت است. ساکن بله، آب سیب یا پوره سیب، نان تست و چای از جمله گزینه های مفید در رژیم غذایی هستند.

وی خاطرنشان کرد: باید تصور کرد که رژیم غذایی معجزه می کند اما رعایت این موارد به فرد کمک می کند دوران اسهال را سپری کند تا دستگاه گوارش به حالت عادی برگردد و غذای طبیعی را تحمل کند.