رتبه نخست ایران در مصرف داروهای ضدمیکروبی
به گزارش گروه بهداشت و درمان خبرگزاری سلامت (تابنا)، محمدرضا ظفرکندی در پیامی به مناسبت هفته جهانی آگاهی از مقاومت میکروبی با اشاره به اینکه پدیده مقاومت میکروبی یکی از 10 تهدید اصلی برای مقابله با آن است، گفت: سلامت، حفاظت از اثربخشی داروهای ضد میکروبی برای نسل بعدی. آن را وظیفه عمومی خواند.
متن پیام وزیر بهداشت
در سرتاسر جهان، مقاومت ضد میکروبی (AMR) نه تنها به عنوان یکی از 10 تهدید برتر سلامت در نظر گرفته می شود، بلکه یک تهدید جدی برای توسعه پایدار نیز محسوب می شود. این پدیده اکنون به یک بحران اجتماعی-اقتصادی تبدیل شده است که نه تنها سلامت انسان ها در هر گروه سنی و در هر منطقه ای از جهان را به شدت تحت تاثیر قرار داده است، بلکه سلامت حیوانات و گیاهان و همچنین سلامت و ایمنی مواد غذایی و مواد غذایی را نیز تحت تاثیر قرار داده است. محیط زیست آن را به مکانی برای ذخیره و انتقال باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک تبدیل می کند.
پیشبینی میشود بین سالهای 2025 تا 2050، بیش از 39 میلیون مرگ به دلیل باکتریهای مقاوم رخ دهد. این رقم برابر است با مرگ 3 نفر در هر دقیقه. در صورت عدم اقدام موثر در این زمینه، در دهه آینده جهان شاهد کاهش 7.5 درصدی تولید دام و بین یک تا 3.4 تریلیون دلار تولید ناخالص داخلی (GDP) خواهد بود و 28 میلیون نفر به زیر خط فقر خواهند رسید. . در این میان، مطالعات نشان داده است که کاهش 30 درصدی استفاده از داروهای ضد میکروبی در صنایع دامپروری منجر به افزایش 14 میلیاردی تولید ناخالص داخلی تا سال 2050 خواهد شد.
مقاومت میکروبی عمدتاً ناشی از استفاده بیش از حد یا نادرست از داروهای ضد میکروبی توسط انسان یا در صنایع دامپروری-کشاورزی است. فقدان زیرساخت های لازم برای جلوگیری از انتقال بیماری ها از جمله آب سالم و سرویس بهداشتی، پوشش ناکافی واکسیناسیون و همچنین محدودیت امکانات برای پیشگیری از انتقال بیماری در ارائه دهندگان خدمات بهداشتی باعث گسترش میکروب های مقاوم می شود. . گسترش میکروب های مقاوم باعث شده بسیاری از داروهای ضد میکروبی کارایی خود را از دست بدهند. این در حالی است که تولید یک آنتی بیوتیک جدید به 10 تا 15 سال زمان نیاز دارد و بیش از یک میلیارد دلار هزینه دارد.
اقدام موثر در این زمینه جز با رویکرد یکپارچه سلامت (One Health) در بین سازمان های متولی سلامت انسان، حیوان، گیاه و محیط زیست امکان پذیر نخواهد بود. موفقیت کشورها در این زمینه مستلزم یک برنامه ملی واحد با مشارکت تمامی وزارتخانه ها و سازمان های ذیربط اعم از سازمان های غیردولتی و بخش خصوصی است. لازم است این سازمان ها برنامه واحدی در این زمینه تهیه و با نظارت بر برنامه، سیستم مراقبت یکپارچه از انسان، حیوانات و محیط زیست را گسترش دهند. از سوی دیگر، با توجه به تاثیر شناخته شده بحران ها و بلایای طبیعی در کشور، لازم است در برنامه های تاب آوری موضوع مقاومت میکروبی، پیشگیری و کنترل عفونت ها مورد توجه قرار گیرد.
در بین 6 منطقه سازمان بهداشت جهانی، منطقه مدیترانه شرقی و در بین 64 کشور گزارش دهنده به سازمان بهداشت جهانی، جمهوری اسلامی ایران بیشترین مصرف داروهای ضد میکروبی را دارد. بنابراین استفاده بهینه از داروهای ضد میکروبی در کشور در اولویت قرار خواهد گرفت.
تلاشهای فعلی برای مقابله با تهدید فزاینده مقاومت ضد میکروبی کافی نیست. اگر امروز اقدام نکنیم، جامعه جهانی در آینده با عواقب مرگبارتری مواجه خواهد شد.
از همکاران خود در وزارت بهداشت و سایر ذینفعان در وزارت جهاد کشاورزی، وزارت نیرو، وزارت آموزش و پرورش، سازمان دامپزشکی کشور، سازمان حفاظت محیط زیست، سازمان نظام پزشکی، سازمان های بیمه گر و سایر ذینفعان تقاضا دارم. تعهد به اجرای برنامه ملی مهار مقاومت میکروبی با رویکرد بهداشتی واحد، تلاش حداکثری در زمینه آموزش و فرهنگ سازی در جامعه عمومی، ارتقای دانش مبتنی بر شواهد در ارائه دهندگان خدمات بهداشتی انسان و دام، تامین ظرفیت های مورد نیاز برای پیشگیری و کنترل عفونت، بهینه سازی استفاده از داروهای ضد میکروبی در انسان و دام، مکانیسم های نظارتی بر روند مقاومت میکروبی را در کشور تقویت می کند. حفاظت از اثربخشی داروهای ضد میکروبی برای نسل های آینده یک وظیفه عمومی است.