به گزارش خبرگزاری سلامت از سازمان بیمه سلامت ایران، محمدمهدی نشی وی در نشست مشترک کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی با سازمان بیمه سلامت ایران افزود: در نظام پرداخت بودجه عمومی، خدمات بیمه سلامت از مراکز درمانی به این شکل خریداری می شود.
نشی بیان کرد: به دلیل کمبود منابع تا تیرماه سال گذشته توانستیم مطالبات مراکز دولتی را پرداخت کنیم و امسال 60 درصد از مطالبات مراکز را به صورت ماهانه پرداخت کرده ایم و سعی داریم این روند را به صورت منظم ادامه دهیم.
وی ادامه داد: سازمان بیمه سلامت باید اختیار خرید استراتژیک خدمات را داشته باشد. از سوی دیگر منابع سازمان باید به موقع تخصیص داده شود چرا که مراکز از چند ماه پیش خدمات ارائه کردند و بیمه به دلیل عدم تخصیص منابع نمی تواند مطالبات را پرداخت کند.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران تصریح کرد: از سوی دیگر باید توجه داشت که 30 تا 40 درصد خدمات غیرضروری است و باید در این زمینه نظارت صورت گیرد.
نشی گفت: قطعا صندوق بیماران خاص و صعب العلاج نیازمند کمک های مالی بیشتری است؛ در حال حاضر حدود 3 میلیون بیمار خاص و صعب العلاج در این صندوق شناسایی شده است.
یکسان سازی بیمه های پایه سلامت یکی از الزامات نظام سلامت است
حسینعلی شهریاری، رئیس کمیسیون بهداشت و درمان شورای اسلامی وی همچنین در این نشست مشترک گفت: یکسان سازی بیمه های پایه سلامت در قانون برنامه پنجم توسعه تصویب شد و یکی از الزامات نظام سلامت است.
وی ادامه داد: کدام یک از بیمه های پایه در کشور ما توانسته منابع ایجاد کند؟ قراردادهای بیمه بسته شده و فقط منتظر تصویب بودجه و سپس تخصیص آن بودجه هستند.
رئیس کمیسیون بهداشت و درمان شورای اسلامی گفت: قرار بود 30 درصد از جیب مردم در حوزه سلامت پرداخت شود اما در حال حاضر این رقم بین 55 تا 70 درصد است.
شهریاری گفت: هیچ چیز مهمتر از سلامت مردم نیست و باید نظرسنجی مناسبی در خصوص میزان رضایت مردم از سلامت انجام شود.
اگر منابع به موقع پرداخت شود، رضایت در حوزه سلامت افزایش می یابد
سلمان اسحقی، سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان شورای اسلامی وی همچنین درباره این جلسه گفت: ثبات و تامین منابع بیمه سلامت باید پایدار باشد تا این سازمان بداند که بتواند مطالبات حوزه سلامت را به موقع پرداخت کند و لازمه این امر این است که دولت از 80 درصد بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت ایران حمایت می کند و در نتیجه اگر منابع بیمه ای به موقع پرداخت شود، 80 درصد در بخش سلامت تامین می شود.
وی افزود: اراده و توان لازم در سازمان بیمه سلامت ایران وجود دارد تا دهک هایی که نمی توانند از بیمه های تکمیلی استفاده کنند به جایگاهی برسند که فرمان رهبر شهیدمان که می فرمودند بیمار جز درد بیماری نباید دردی داشته باشد، محقق شود. همانطور که رئیس جمهور در زمان انتخابات گفت همه باید سر یک میز بنشینیم و با بیمه سلامت هم این امر محقق می شود.
اسحقی تصریح کرد: بحث امنیت و سلامت بسیار مهم است. از سوی دیگر، تحقق بخشی از منابع مالی مستلزم تصویب شورای عالی امنیت ملی است. در این جلسه گزارشی ارائه شد و گفته شد در صورت حمایت دولت و شورای عالی امنیت ملی در زمینه تحقق منابع بیمه سلامت می تواند موجب رضایتمندی در حوزه سلامت از سوی بیمه سلامت شود.
وی تصریح کرد: زمانی که امنیت و سلامت اهمیت دارد، بنابراین تخصیص منابع مالی از سوی دولت برای بیمه سلامت به اندازه بحث امنیت اهمیت دارد.
