به گزارش خبرگزاری مهر به نقل از وبدا، زهرا زارع متخصص طب فیزیکی و توانبخشی با تاکید بر لزوم اصلاح باورهای عمومی در مورد درد پاشنه، زوایای تخصصی مدیریت درد پاشنه پا را تشریح کرد.
وی با عنوان این مقاله که در بین عوام عارضه «درد پاشنه» را به اشتباه «خار پاشنه» می شناسند، تصریح کرد: از نظر تخصصی معمولاً علت اصلی درد، التهاب و تغییر در فاسیای کف پا است. در واقع وجود زائده استخوانی که در تصاویر رادیولوژی دیده می شود لزوماً ارتباط مستقیمی با درد بیمار ندارد و نباید به عنوان عامل اصلی درد در نظر گرفته شود.
زارع فاسیای کف پا را نوار ضخیمی از بافت همبند دانست که وظیفه حیاتی آن را نگه داشتن قوس طولی پا و جذب ضربه های مکانیکی است و گفت: ضربات کوچک و تکراری در محل اتصال فاسیا به استخوان منجر به واکنش های التهابی و در نهایت تغییرات پاتولوژیک در بافت آن می شود.
وی عوامل مستعد کننده این بیماری را در چهار دسته اصلی اختلالات بیومکانیکی (مانند صافی کف پا یا چرخش بیش از حد پا به سمت داخل)، اجزای شغلی (ایستادن طولانی مدت روی سطوح سخت و نشستن مداوم که باعث کوتاه شدن عضلات پشت ساق پا می شود)، اختلالات عضلانی (به ویژه کوتاهی تاندون آشیل) بالا اشاره کرد. فشار روی بافت نرم کف پا).
این متخصص طب فیزیکی و توانبخشی تشخیص این عارضه را عمدتاً بر اساس شرح حال بالینی و معاینه فیزیکی دانست و افزود: بارزترین علامت آن درد در اولین قدم ها در صبح یا بعد از استراحت طولانی است که با فعالیت خفیف کاهش می یابد.
به گفته زارع، استفاده از کفشهای تخت (بدون قوس) یا پاشنههای خیلی بلند خطر آسیب را به شدت افزایش میدهد، قبل از شروع فعالیتهای ورزشی یا شیفت کاری پویا، انجام حرکات کششی و گرم کردن اولیه لازم است و حفظ تناسب اندام مؤثرترین راه برای کاهش بار مکانیکی دائمی بر روی سیستم اسکلتی است.
وی همچنین بر اهمیت تمرینات عملکردی تاکید کرد و افزود: تمرینات کششی پا و کف پا باید به صورت اصولی و مستمر انجام شود. هر حرکت را 30 ثانیه نگه دارید و 3 تا 5 بار تکرار کنید. همچنین، تقویت عضلات داخلی پا (مانند پیچاندن حوله با انگشتان پا) به عنوان ضربه گیر، بار را از روی بافت حساس فاسیا می برد.
زارع در پایان خاطرنشان کرد: درمان موفقیت آمیز نیازمند رویکردی چند جانبه است، تمامی مداخلات تخصصی از جمله آنالیز راه رفتن (نحوه راه رفتن) و تجویز کفی های مخصوص ارتوپدی، ورزش درمانی، تزریق های تخصصی و روش های نوین مانند شاک ویو و لیزر پرقدرت زیر نظر پزشک متخصص انجام می شود و لازم است بیماران با 9 درصد آخرین اقدامات جراحی را بدانند. روش های غیر تهاجمی و اصلاح بیومکانیکی بهبودی کامل حاصل می شود.
