به گزارش خبرگزاری سلامت، محمد منفرد در گفتگویی وی با اشاره به عملکرد سازمان های بیمه گر در پرداخت مطالبات داروخانه ها، گفت: سازمان تامین اجتماعی از شهریورماه و همچنین بیمه سلامت و نیروهای مسلح از مهرماه سهم خود را پرداخت نکرده است. این در حالی است که حداقل تا پایان آذر باید حساب داروخانه ها تسویه می شد.
وی با بیان اینکه میزان مطالبات داروخانه های سراسر کشور تنها از سازمان های بیمه گر حدود 30 هزار میلیارد تومان است، تصریح کرد: آمار و ارقام مطالبات داروخانه ها در شرایطی ارائه می شود که سازمان های بیمه گر باید تا پایان آذرماه مطالبات داروخانه ها را تسویه می کردند، اما مطالبات شهریور ماه همچنان پابرجاست. با توجه به شرایط اقتصادی موجود و افزایش روزانه قیمت داروها، مطالبات داروخانه ها باید در کانون توجه قرار گیرد.
وی درباره تغییرات نرخ ارز و تاثیر آن بر قیمت دارو توضیح داد: علاوه بر شرایط اقتصادی و تغییرات روز به روز قیمت داروها، با موضوع تغییر نرخ ارز نیز مواجه هستیم. به طور متوسط حداکثر 30 درصد قیمت دارو مربوط به ماده اولیه و حدود 70 درصد به مواد کمکی اختصاص دارد. این در حالی است که ارز ترجیحی تنها به مواد اولیه تعلق می گیرد و سایر اجزای دارو مشمول افزایش قیمت ارز می شوند و همین موضوع باعث افزایش شدید قیمت دارو در برخی اقلام شده است.
نایب رئیس انجمن داروسازان ایران درباره عواقب ادامه این شرایط گفت: داروخانه ها چند ماهی است که برای تهیه و تامین داروی امروز بیماران و نیاز کشور اقدام می کنند و این در حالی است که در دریافت مطالبات خود از بیمه ها با تاخیرهای طولانی مواجه هستند و همین موضوع شرایط را سخت کرده است. اگر مطالبات داروخانه ها در اسرع وقت پرداخت نشود، نمی توانند داروی فروخته شده را جایگزین کنند. شاید بتوان گفت که داروخانه ها می توانند کمتر از 50 درصد داروهایی که فروخته اند را مجدداً تامین کنند
منفرد با بیان اینکه داروخانه ها روز به روز خالی می شوند، تصریح کرد: چون سازمان های بیمه گر مشکل پرداخت دارند و نمی توانند مطالبات داروخانه ها را به موقع پرداخت کنند، داروخانه ها روز به روز خالی می شوند. شرایط پرداخت بیمه به گونه ای است که داروخانه فقط با پول دریافتی می تواند نفس بکشد و فقط به زندگی خود ادامه دهد، اما توانایی نگهداری موجودی دارو روز به روز کمتر می شود.
نایب رئیس انجمن داروسازان ایران نسبت به افزایش کمبود دارو در طول زمان هشدار داد و گفت: اگر امروز از کمبود حدود 200 دارو صحبت می کنیم، با ادامه این روند تا دو ماه آینده کمبود دارو به 300 دارو و پس از مدتی به 400 دارو خواهد رسید. همچنین احتمال تشکیل «کمبود کاذب» وجود دارد; منظور از کمبود کاذب این است که دارو در بازار وجود دارد، اما داروخانه ها توان خرید آن را ندارند یا ترجیح می دهند هزینه زیادی برای داروهای بیمه ای که 94 تا 97 درصد تحت پوشش بیمه هستند و با 6 تا 7 ماه تاخیر پرداخت می شوند، صرف نکنند.
وی با بیان اینکه وضعیت فعلی توجیه اقتصادی ندارد، گفت: داروسازان سوگند ارائه خدمت کرده اند و تا زمانی که آسیب جدی به خود، خانواده و اقتصادشان وارد نشده است، انجام وظیفه ادامه دارد و وقتی فشارها به حدی می رسد که داروساز در مضیقه مالی قرار می گیرد و وام بانکی پاسخگوی شرایط موجود نیست و دلیلی برای عدم تضعیف دارو در زندگی شخصی وی است. کمبود در بازار
نایب رئیس انجمن داروسازان ایران درباره پایان اوراق تخصیصی به سازمان تامین اجتماعی برای پرداخت بدهی های این سازمان بیمه گر توضیح داد: شهریور ماه سال جاری برای نخستین بار با تصمیم سران سه قوه، بدهی های سازمان تامین اجتماعی در قالب اوراق “گام” به داروخانه ها پرداخت شد. فرآیند تبدیل اوراق «گام» به پول و تزریق آن به محل هایی که بدهی داشتند، حدود دو و نیم تا سه ماه به طول انجامید و در زمانی که کارایی لازم را نداشت به داروخانه ها رسید. موضوعی که می توان از آن به عنوان «معجون پس از مرگ سهراب» یاد کرد. روند بوروکراسی به گونه ای بود که تا زمانی که پول به داروخانه ها تزریق می شد، دل داروخانه ها خون می شد.
منفرد با اشاره به پیامدهای درازمدت کمبود نقدینگی در زنجیره تامین دارو گفت: در ادامه این روند داروخانه ها مجبور می شوند یا برخی از داروها را اصلا عرضه نکنند و یا به صورت محدود بیاورند. همچنین کمبود نقدینگی باعث افزایش چک های برگشتی داروخانه ها شده است و شرکت های دارویی نیز داروخانه هایی را که چک برگشتی دارند تحریم کرده و به آنها دارو نمی دهند. این فشار به شرکت های دارویی منتقل می شود و در نهایت به تولیدکنندگان و واردکنندگان می رسد که آنها نیز با کمبود نقدینگی ریالی و ارزی مواجه هستند. چنین شرایطی می تواند در درازمدت باعث کمبودهای گسترده شود.
این داروساز اضافه کرد: احتمال وجود دارو در کارخانه وجود دارد اما داروخانه توان خرید آن را ندارد یا به دلیل خواب طولانی پول در سازمان های بیمه گر از خرید منصرف می شود. این وضعیت در درازمدت می تواند باعث شود تولیدکننده تصمیم به تولید دارو نگیرد و دارو از چرخه تولید خارج شود و ضرر نهایی متوجه مردم شود.
نایب رئیس انجمن داروسازان ایران درباره خطر تعطیلی داروخانه ها به دلیل کمبود نقدینگی گفت: برخی داروخانه ها تعطیل شده اند اما آمار رسمی تعطیلی داروخانه ها را ندارم. بسیاری از همکاران ما تحت فشار شدید مالی کار می کنند و چهره خود را سرخ نگه می دارند. وام های سنگین، فروش خودرو، طلا و حتی اموال شخصی برای ادامه فعالیت داروخانه ها به واقعیت تبدیل شده است. سود داروخانه ها 12-15 درصد است اما سود تسهیلات بانکی به 25-35 درصد می رسد، این روند می تواند منجر به ورشکستگی داروخانه ها شود.
وی با بیان اینکه با توجه به شرایط موجود امکان ورود سرمایه گذاران غیرحرفه ای به داروخانه ها وجود دارد، گفت: شرایط به گونه ای است که احتمال واگذاری داروخانه ها به افراد غیرحرفه ای اما سرمایه گذار وجود دارد. زمانی که داروخانه به دلیل مشکلات اقتصادی به دست سرمایه گذار بیفتد، ممکن است قوانین و مقررات حرفه ای سازمان غذا و دارو نقض شود. در چنین شرایطی اقداماتی مانند عرضه بی رویه آنتی بیوتیک، داروهای تزریقی و بدون نسخه افزایش می یابد و پیامدهای منفی بسیاری از جمله گسترش مصرف خودسرانه دارو و مقاومت میکروبی به همراه دارد.
