درمان پیشدیابت، خطر بیماریهای قلبی را نصف میکند

به گزارش سلامت جو، وب سایت مدیکال اکسپرس در گزارشی اعلام کرد: بر اساس مطالعه جدید کینگز کالج لندن که در مجله معتبر The Lancet Diabetes & Endocrinology منتشر شده است، بازگرداندن سطح قند خون به سطح طبیعی در افراد مبتلا به پیش دیابت، خطر مرگ ناشی از بیماری قلبی یا بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی را تا بیش از 50 درصد کاهش می دهد.
این یافته در شرایطی ارائه شده است که مطالعات اخیر نشان داده است که تغییرات سبک زندگی (از جمله ورزش، کاهش وزن و بهبود رژیم غذایی) به تنهایی خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را در افراد پیش دیابتی کاهش نمی دهد.
بازنگری اساسی در درمان پیش دیابت
این کشف یک هدف جدید و نجات بخش برای مدیریت پیش دیابت و پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی فراهم می کند و می تواند یک تغییر پارادایم در درمان این شرایط باشد.
آندریاس بیرکنفلد، نویسنده اصلی این مطالعه میگوید: «این مطالعه یکی از بزرگترین فرضیات در پزشکی پیشگیرانه مدرن را به چالش میکشد. سال ها به افراد مبتلا به پیش دیابت گفته می شد که کاهش وزن، ورزش و رژیم غذایی سالم از آنها در برابر حمله قلبی و مرگ زودرس محافظت می کند.
این تغییرات سبک زندگی بدون شک ارزشمند هستند، اما شواهد نشان نمی دهد که خطر حمله قلبی یا مرگ را کاهش می دهند. در عوض، ما نشان دادیم که بهبود پیش دیابت با کاهش واضح حوادث قلبی کشنده، نارسایی قلبی و مرگ به هر علت مرتبط است.
میزان پیش دیابت و جزئیات مطالعه
پیش دیابت وضعیتی است که در آن سطح قند خون بالاتر از حد طبیعی است، اما هنوز برای تشخیص دیابت نوع 2 کافی نیست. این بیماری علاوه بر خطر ابتلا به دیابت نوع 2، خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را نیز افزایش می دهد که یکی از علل اصلی مرگ و میر در جهان است.
در بریتانیا، حدود یک پنجم بزرگسالان دیابت یا پیش دیابت دارند. در آمریکا این رقم به بیش از یک سوم و در چین به چهار دهم می رسد. تخمین زده می شود که بیش از یک میلیارد نفر در سراسر جهان به پیش دیابت مبتلا هستند.
این مطالعه به رهبری بیرکنفلد، دادههای دو کارآزمایی برجسته پیشگیری از دیابت، برنامه پیامدهای پیشگیری از دیابت آمریکا (DPPOS) و مطالعه پیامدهای پیشگیری از دیابت Daqing چین (DaQingDPOS) را دوباره تجزیه و تحلیل کرد. در هر دو مطالعه، شرکت کنندگان مبتلا به پیش دیابت برای چندین دهه تحت نظر قرار گرفتند.
یافته ها و مفاهیم کلیدی
افرادی که از پیش دیابت بهبود یافته بودند، نتایج زیر را مشاهده کردند:
کاهش 58 درصدی خطر مرگ قلبی عروقی یا بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی؛
کاهش 42 درصدی در خطر حمله قلبی، سکته مغزی و سایر حوادث مهم قلبی عروقی؛
تداوم این اثرات محافظتی چندین دهه پس از عادی سازی سطح قند خون.
نتایج در هر دو جمعیت چینی و آمریکایی مشابه بود.
تجزیه و تحلیل قبلی از این مطالعات نشان داد که مداخلات ترکیبی سبک زندگی، حتی با ورزش و رژیم غذایی سالم، بیماری قلبی عروقی را کاهش نمی دهد. این یافته نشان می دهد که تأخیر در شروع دیابت به تنهایی تضمینی برای محافظت از قلب و عروق نیست مگر اینکه بهبود واقعی در سطح قند خون رخ دهد.
دیدگاهی جدید برای پیشگیری اولیه
بیرکنفلد نتیجه می گیرد: “یافته های این مطالعه به این معنی است که بهبود پیش دیابت را می توان در کنار کاهش فشار خون، کاهش کلسترول و ترک سیگار به عنوان چهارمین ابزار اصلی پیشگیری اولیه که در واقع از حملات قلبی و مرگ جلوگیری می کند، ایجاد کرد.”
این کشف می تواند استراتژی های بالینی را به سمت مداخلات موثرتر برای کنترل قند خون در مراحل اولیه تغییر دهد و امید جدیدی را برای پیشگیری از بیماری های قلبی در میلیون ها نفر در سراسر جهان ایجاد کند.



