سلامت جو، امروزه در اکثر کشورهای پیشرفته دنیا مانند آمریکا، کانادا، استرالیا و همچنین کشورهای اروپایی مانند انگلیس، فرانسه، هلند، سوئیس، دانمارک، قبرس، استونی، فنلاند، ایرلند، نروژ، لهستان، اسپانیا، سوئد و… نقش پرستار را بر عهده دارند.تمرین کنندهبه عنوان یک دسته شغلی تخصصی شناخته می شود و وظایف و مسئولیت های آن به وضوح مشخص شده است.
همچنین کشورهای آسیای شرقی مانند ژاپن، کره جنوبی، تایوان، سنگاپور، چین، تایلند و هنگ کنگ و حتی کشورهای عربی مانند عربستان سعودی، قطر، عمان و امارات متحده عربی چند سالی است که این نقش را پذیرفته اند و به پرستار گفته اند.تمرین کننده» به منظور دستیابی به اهداف افزایش دسترسی مردم به خدمات درمانی، افزایش کیفیت خدمات درمانی، کاهش هزینه های مردم، دولت و بیمه ها و همچنین افزایش انگیزه پرستاران و ماندگاری در نظام سلامت کشورشان از آن استفاده بهینه می کنند.
این در حالی است که شرایط اقتصادی کشور ما را نیز ایجاب می کند که در هر بخش و زمینه ای هزینه ها را مدیریت کنیم و نظام سلامت یکی از حوزه هایی است که باید از هدر رفتن بودجه و اعتبارات به طرق مختلف مصون بماند. جلوگیری کرد
عباس عبادی معاون پرستاری وزارت بهداشت با بیان اینکه حدود 34 تا 35 درصد فارغ التحصیلان و دکتری های پرستاری در جایگاهی متناسب با تخصص خود فعالیت نمی کنند، گفت: این بدان معناست که بخشی از ظرفیت مهم نظام سلامت بلااستفاده مانده است.
وی با اشاره به تجربیات بین المللی افزود: در کشورهای پیشرو نقش پرستاران ماماها و کارشناسان بهداشت در ارائه خدمات اولیه بهداشتی نقش اساسی دارند. نتیجه این رویکرد کاهش هزینه ها، بهبود کیفیت خدمات و افزایش رضایت مردم است.
این در حالی است که این موضوع در کشور ما کاملا مغفول مانده و مورد توجه قرار نگرفته است و با وجود تعداد زیادی از پرستاران واجد شرایط، متاسفانه تاکنون از این ظرفیت پرستاری استفاده نشده است.
مجید صحت کارشناس ارشد مراقبت های ویژه پرستاری گفت: طبیعی است که ما در ایران بخواهیم در مسیر پیشرفت حرکت کنیم تا به اهداف توسعه پایدار سازمان ملل متحد و همچنین اهداف برنامه هفتم توسعه کشور به ویژه در خصوص پزشک خانواده و نظام ارجاع دست یابیم و به قطب سلامت منطقه تبدیل شویم. کوچک و اجرای آن را در اولویت قرار دهید.
تهمینه صالحی، استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران گفت: پرستاران «تمرینکننده» آنها نیروهای زبده و ماهری هستند که کیفیت و رضایت خدمات نظام سلامت را به شدت افزایش می دهند. در بسیاری از کشورها، ایجاد این گروه در ابتدا به دلیل تضاد منافع با گروه های دیگر با مقاومت هایی مواجه شد، اما به درخواست مردم مجدداً اجرایی شد.
وی افزود: نرشایی تمرین کنندهپرستاران متخصص مستقلی هستند که بر اساس گروه هدفی که برای آن آموزش دیده اند، مجوز ارائه مراقبت های اولیه یا تخصصی در واحدهای مختلف مانند مراقبت های سرپایی، حاد یا طولانی مدت را دارند. این مراقبت می تواند برای افراد، خانواده ها یا گروه های جمعیتی باشد.
در سال 1960 که این حرفه در آمریکا شروع به کار کرد، مقاومت های زیادی در برابر آن شکل گرفت. در حدی که دولت مجبور شد این برنامه را تعطیل کند اما چه شد که به سیستم سلامت آمریکا بازگشت. مردم این کشورها از خدمات هستند نرس تمرینکنندگان اعتراض کردند. گفتند چرا این برنامه را حذف کردی، وقتی پرستاران به ما زمان بیشتری دادند، توضیحات و آموزش های بهتری ارائه کردند، هزینه خدمات مقرون به صرفه تر بود و پیگیری و پیگیری کنید خیلی خوب این کار را کردند. این اعتراضات باعث شد این برنامه در دهه 1960 به سیستم سلامت آمریکا بازگردد و تعداد آنها تا به امروز افزایش یافته است.
استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران با ظرفیت های “پرستار تمرین کنندهوی خاطرنشان کرد و گفت: توانایی مدیریت سلامت و بیماری، توانایی ارتباط با پزشک، تیم درمانی و بیمار، توانایی آموزش و… کوچینگ اثربخشی و پایبندی به نقش ها و ویژگی های حرفه ای، قدرت مذاکره و هماهنگی با سایر اعضای تیم، توانایی مراجعه و مهارت در ایجاد هماهنگی بین بخشی از دیگر ویژگی های این افراد است.
صالحی افزود: در ایران 12 تا 13 سال است که آموزش وجود دارد پرستار تمرین کننده مرتبط است، اما هر بار کمی فراتر رفته و دوباره با چالش هایی روبرو شده است. امیدواریم این بار با همت اساتید و پیگیری جدی این برنامه به نتیجه برسد.
به نظر می رسد، خرده های دکترا، بسیاری از خدمات مراقبتی از جمله پرستار تمرین کننده تحت الشعاع قرار گرفته و مجاز است نه ارائه خدماتی که می تواند هزینه های بهداشتی را کاهش دهد. اگر تجربه کشورهای پیشرفته دنیا در اجرای این گونه برنامه ها و طرح ها گواه این واقعیت است که راه توسعه در حوزه سلامت را نمی توان فدای منافع شخصی کرد.
سیدعلی حسینی رئیس دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی گفت: رویکردی که امروزه در دنیا تجربه شده و در کشور نیز درصدد اجرای آن هستیم، می تواند خدمات تخصصی و مقرون به صرفه تری را در حوزه سلامت ارائه کند.
وی با اشاره به دو بیمارستان دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی افزود: نقش ارزشمند پرستاران متخصص را بیش از پیش در بهبود خدمات توانبخشی احساس می کنم.
رئیس دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی تاکید کرد: همچنان با محدودیت دسترسی به خدمات تخصصی توانبخشی مواجه هستیم و کمبود نیروهای آموزش دیده در این زمینه کاملا مشهود است.
