مرادی: ۴۰ میلیون نفر در جهان مبتلا به HIV هستند – خبرگزاری مهر ایران و جهان

سلامت جو، گوباد مرادی رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت در همایش روز جهانی ایدز که به صورت مجازی برگزار شد به تشریح وضعیت جهانی ایدز پرداخت. علیرغم کاهش نسبی موارد عفونت نسبت به دهه گذشته، هنوز حدود یک میلیون و 300 هزار نفر به این ویروس مبتلا هستند و 630 هزار نفر به دلیل عوارض ناشی از اچ آی وی جان خود را از دست می دهند.

به گفته وی؛ تاکنون 91 میلیون نفر در جهان به اچ آی وی مبتلا شده اند و از ابتدای شیوع این بیماری، حدود 44 میلیون نفر جان خود را از دست داده اند. رقمی که سهم قابل توجه HIV در مرگ و میر جهانی را نشان می دهد، با این حال وی تاکید کرد: پیشرفت های پزشکی باعث شده 36 میلیون بیمار تحت درمان ضد ویروسی قرار گیرند که یکی از نکات امیدوارکننده در مقابله با این بیماری است.

مرادی در ادامه به اهداف بین المللی اشاره کرد و گفت: کشورها باید بر اساس برآوردهای ملی موارد آلوده را شناسایی کنند و سعی کنند 90 درصد موارد برآورد شده را شناسایی کنند و سپس 90 درصد این افراد با داروهای ضد ویروسی درمان شوند و در نهایت 90 درصد مبتلایان تحت کنترل ویروسی قرار گیرند.

وی افزود: این اهداف که قبلاً 90-90-90 بود، اکنون تا سال 2030 به 95-95-95 ارتقا یافته است و اگرچه دستیابی به این هدف بلندپروازانه و بسیار دشوار است، اما جامعه جهانی در مجامع بین المللی بر سر آن به اجماع رسیده است و کشورها موظف هستند در این مسیر حرکت کنند.

رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت با ارائه آخرین تحلیل از وضعیت HIV در کشور تاکید کرد: الگوی انتقال این بیماری تغییر چشمگیری داشته است.

به گفته وی، در حالی که در گذشته بیشتر موارد ناشی از اعتیاد تزریقی بود، امروزه تنها 7 درصد موارد از این طریق منتقل می شود و سهم انتقال جنسی به تدریج در حال افزایش است.

مرادی هشدار داد: اگر شکل مداخلات، آموزش ها و نگاه کلان به بیماری تغییر نکند، این روند می تواند اپیدمی را از حالت متمرکز به اپیدمی عمومی تبدیل کند.

وی با اشاره به سن این بیماری گفت: پس از تشخیص، بیشترین موارد ابتلا در گروه های سنی بالای 21 سال مشاهده می شود و بسیاری از مبتلایان ممکن است رفتارهای پرخطر دیگری نیز داشته باشند.

مرادی همچنین خاطرنشان کرد: انتقال از مادر به فرزند بسیار کم است و تنها یک درصد موارد در کودکان گزارش می شود که نشان دهنده کنترل نسبی این مسیر انتقال است.

شاخص های هشدار دهنده وضعیت بیماری

رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر درباره شاخص‌های مهم وضعیت HIV توضیح داد: 76 درصد بیماران در هنگام تشخیص کمتر از 500 CD4 دارند. این نشان می دهد که بسیاری از بیماران دیر تشخیص داده می شوند.

به گفته وی؛ مرگ و میر در سال اول تشخیص بین 6 تا 7 درصد است که این نیز یک شاخص هشدار دهنده است و نشان می دهد که برخی از بیماران به دلایلی مانند ناآگاهی یا محدودیت دسترسی دیر مراجعه می کنند.

مرادی ادامه داد؛ افزایش درصد زنان مبتلا و رشد انتقال جنسی نیز از دیگر شاخص‌های هشداردهنده محسوب می‌شود و تنها شاخص مثبت آن پایین بودن میزان ابتلا در کودکان است که نشان می‌دهد این ویروس هنوز به طور گسترده در جمعیت عمومی منتشر نشده است.

مرادی افزود: این پنج شاخص غیرمستقیم وضعیت بیماری را نشان می دهد و باید برنامه ها تقویت شود، مداخلات موثرتری طراحی و دستاوردهای قبلی حفظ شود.

نقش برنامه های کاهش آسیب و راهبردهای پیشگیرانه

وی با اشاره به موفقیت برنامه های کاهش آسیب در کنترل انتقال از طریق تزریقی گفت: تعداد معتادان تزریقی در کشور کاهش یافته است و این دستاورد حاصل صرف هزینه، زمان و تلاش فراوان است اما نباید به دستاوردها بسنده کرد و باید همواره در حفظ آنها تلاش کرد، زیرا بی توجهی می تواند بحران جدیدی ایجاد کند.

رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر، راهکارهای اصلی مقابله با تغییر الگوی انتقال اچ‌آی‌وی را به شرح زیر برشمرد و گفت: افزایش میزان تشخیص زودهنگام، حفظ دستاوردهای کاهش آسیب و درمان معتادان، تقویت آموزش و آگاهی عمومی در گروه‌های پرخطر و ارتقای اثربخشی مداخلات درمانی و پیشگیرانه حائز اهمیت است.

مرادی در پایان تاکید کرد: در صورت عدم توجه به روندهای جدید انتقال و به روز نشدن برنامه ها و مداخلات، ممکن است HIV از گروه های محدود به جمعیت عمومی سرایت کند و اپیدمی گسترده تری ایجاد کند.