به گزارش خبرگزاری سلامت، احسان شریفی پور در نشست خبری که در ستاد وزارت بهداشت برگزار شد، افزود: سکته مغزی دومین عامل مرگ و میر در کشور است و هر شب در تهران 150 تا 200 نفر دچار سکته مغزی می شوند که باعث مرگ یا از کارافتادگی آنها می شود. اگر آگاهی نسبت به این بیماری وجود نداشته باشد و وزارت بهداشت نتواند اولویت بیماری ها را تعیین کند، در زمینه بروز سکته و درمان دچار مشکل خواهیم شد.
وی افزود: سامانه اورژانس 115 برای خدمات رسانی سریع به بیماران سکته مغزی وجود دارد و در صورت مشاهده علائم سکته نباید تاخیر داشت زیرا در هر دقیقه تعداد زیادی از سلول های عصبی به صورت غیر قابل برگشت تخریب می شوند.
شریفی پور با بیان اینکه تصویربرداری مغز و نقشه برداری مغز نمی تواند احتمال سکته مغزی را از قبل پیش بینی کند، تصریح کرد: بروز سالانه سکته 150 نفر در هر صد هزار نفر جمعیت است. این آمار 1.5 برابر بیشتر از سایر نقاط جهان است و سکته های قلبی و مغزی مجموعا بیش از نیمی از مرگ و میرهای کشور را تشکیل می دهند.
دبیر انجمن سکته مغزی ایران گفت: افرادی که با سکته وارد اورژانس می شوند باید سریعا تصویربرداری شوند و درمان انحلال کننده لخته برای آنها آغاز شود.
وی افزود: سکته مغزی نمادی از اهمیت و بلوغ نظام های سلامت و توجه دولت ها به سلامت مردم در سراسر جهان است. همه کشورهای توسعه یافته تلاش می کنند با استفاده از فناوری های جدید و داروهای موثر، افرادی را که دچار سکته مغزی می شوند زنده بمانند و معلول نشوند.
شریفی پور ادامه داد: در دو دهه اخیر میزان بروز سکته مغزی افزایش چشمگیری داشته و سن بیماران کاهش یافته است. اگر آگاهی عمومی کافی نباشد، پزشکان درگیر مشکلات صنفی شوند و اگر وزارت بهداشت نتواند اولویت های خود را درست تعیین کند، از این بیماری غافل شده ایم.
دبیر انجمن سکته مغزی درباره زمان طلایی درمان سکته مغزی گفت: در گذشته می گفتند زمان طلایی سکته چهار ساعت و نیم است اما امروز ساعت طلایی 6 تا 24 ساعت پس از وقوع سکته است. در مرحله حاد سکته مغزی، فرد باید به ساعت طلایی برسد. در سال 95 میزان درمان 1 درصد بود اما امروز با استاندارد جهانی در درمان فاصله داریم.
وی ادامه داد: زمان طلایی درمان سکته مغزی بسیار کوتاه است و هر دقیقه تاخیر احتمال ناتوانی بیمار را افزایش می دهد. درمان دارویی فاز حاد می تواند حدود 60 درصد موفقیت آمیز باشد و 30 درصد بیماران بهبودی کامل و 30 درصد بهبودی نسبی پیدا می کنند. با این حال، مشکلاتی مانند کمبود تجهیزات، محدودیت های بیمه ای و پیچیدگی های اداری همچنان مانع از درمان کامل بیماران می شود.
وی تاکید کرد: دسترسی به دارو و تجهیزات برای همه بیماران باید رایگان و بدون محدودیت باشد. بسته های ویژه درمان سکته مغزی در بیمارستان های دولتی و خصوصی می تواند تاثیر بسزایی در کاهش مرگ و میر و ناتوانی داشته باشد. برآوردها نشان می دهد که بار اقتصادی سکته مغزی در کشور بسیار سنگین است و تنها سرمایه گذاری برای پیشگیری و درمان به موقع می تواند آن را کاهش دهد.
شریفی پور درباره عوامل افزایش خطر سکته مغزی گفت: عامل مردانه، سن بالای 50 سال، سابقه سکته، وزن کم هنگام تولد و عوامل قابل تعدیل و متابولیک عبارتند از فشار خون، دیابت، اضافه وزن، رژیم غذایی نامناسب، مصرف دخانیات و این افراد باید به این عوامل توجه کنند.
وی ادامه داد: فرهنگ ورزش در سکته مغزی بسیار حائز اهمیت است و در کنگره ها تاثیر 150 دقیقه ورزش در هفته برای پیشگیری مورد تاکید قرار گرفته است و در این راستا افراد ورزش را جزء لاینفک زندگی خود بدانند. وقوع سکته در کشور ما 10 سال کمتر از کشورهای دیگر است، یعنی در کشورهای دنیا سکته در 70 سالگی اتفاق می افتد اما در کشور ما در 60 سالگی و در سنین پایین تر نیز اتفاق می افتد.
سکته مغزی یکی از مهم ترین علل مرگ و میر در جامعه است
در ادامه این جلسه حسن نوری فوق تخصص فوریت های پزشکی با اشاره به اینکه سکته مغزی یکی از مهمترین عوامل مرگ و میر در جامعه است، اظهار داشت: لازم است در زمینه آگاهی و آموزش عمومی اقدامات بیشتری صورت گیرد تا مردم علائم سکته مغزی را بدانند و در صورت مشاهده این علائم سریعا با اورژانس تماس بگیرند.
وی با بیان اینکه تاخیر در تماس با اورژانس می تواند تاثیر درمان را تا حد زیادی کاهش دهد، افزود: علائمی مانند اختلال بینایی، بی حسی یا ضعف در یک طرف بدن، کج شدن صورت، اختلال در گفتار، لکنت زبان یا به زبان آوردن کلمات نامربوط از علائم اصلی سکته مغزی است و با مشاهده هر یک از این علائم باید فورا زنگ هشدار را به صدا درآورد.
نوری گفت: متاسفانه در جامعه ما هنوز فرهنگ مراجعه فوری به اورژانس در چنین مواردی جا نیفتاده است. بسیاری از مردم در هنگام بروز علائم با اقوام تماس می گیرند یا به روش های سنتی متوسل می شوند، در حالی که هر دقیقه تاخیر می تواند باعث مرگ سلول های مغز شود و شانس درمان موثر را کاهش دهد.
وی افزود: اگر بتوانیم این آگاهی را در جامعه نهادینه کنیم که بروز علائم سکته مغزی مانند اختلال تعادل، از دست دادن قدرت حرکتی یا بینایی در یک طرف بدن و تغییر در گفتار مستلزم تماس فوری با اورژانس است، می توان از بروز ناتوانی های شدید و هزینه های سنگین درمانی در آینده جلوگیری کرد.
این فوق تخصص طب اورژانس با اشاره به اینکه سکته مغزی محدود به سن خاصی نیست، گفت: از کودکی تا سنین بالا همه افراد در معرض خطر هستند و لازم است خانواده ها نسبت به علائم هشدار دهنده آگاهی داشته باشند و در اولین لحظه بروز علائم با اورژانس تماس بگیرند.
ما از پیشرفت های جهانی در درمان سکته عقب مانده ایم
بابک زمانی رئیس انجمن سکته مغزی تصریح کرد: مغز یکی از عناصر اصلی بدن است و آسیب پذیری محدودی دارد، تنها آسیبی که مغز را تهدید می کند نرسیدن خون به بافت آن به دلیل انسداد عروق است. در گذشته درمان خاصی برای سکته مغزی وجود نداشت اما امروزه روش های درمانی متعددی در دنیا معرفی شده است.
وی ادامه داد: تا سال 1394 درمان مشخصی برای سکته مغزی در کشور ما وجود نداشت، درمان این بیماری باید از همان ساعات اولیه آغاز شود، بنابراین لازم است برنامه ملی شناسایی سریع بیماران و درمان به موقع آنها توسط دولت تدوین و اجرا شود.
رئیس انجمن سکته مغزی با اشاره به اینکه از پیشرفت های جهانی در زمینه درمان سکته مغزی عقب هستیم، گفت: اگرچه در سال های اخیر روند درمان در کشور آغاز شده است، اما همچنان با استانداردهای جهانی فاصله داریم. درمان موثر سکته مغزی مستلزم آماده سازی بیمارستان ها، آگاهی مردم از علائم اولیه و حضور تیم های تخصصی در مراکز درمانی است.
وی افزود: زمان طلایی درمان سکته مغزی محدود است. در گذشته فکر می کردیم حدود چهار ساعت و نیم برای درمان فرصت داریم، اما تحقیقات جدید نشان می دهد که هر دقیقه تاخیر می تواند بر نتیجه درمان تاثیر بگذارد. به همین دلیل باید اطلاع رسانی عمومی تری صورت گیرد تا مردم در صورت مشاهده علائم اولیه سریعا به مراکز مجهز مراجعه کنند.
زمانی گفت: متأسفانه در سال های اخیر سیستم درمان اساسی در بیمارستان های ما ضعیف شده است و این موضوع تنها به سکته مغزی محدود نمی شود، بلکه بسیاری از بیماری های دیگر را نیز درگیر می کند. لازم است انجمن های علمی و رسانه ها در این زمینه اطلاع رسانی کنند تا مطالبه عمومی برای توسعه مراکز درمانی و اورژانس شکل بگیرد.
رئیس انجمن سکته مغزی درباره تبلیغات درمان سکته مغزی گفت: تبلیغات درمانی مانند سوزن زدن و استفاده از زالو اشتباه است و در صورت مشاهده این تبلیغات باید با آن برخورد شود.
وی ادامه داد: درمان سکته مغزی در ساعت اول وقوع سکته 100 درصد انجام می شود و از هر سه نفر 2 نفر به طور کامل بهبود می یابند و از این نظر ساعت اول زمان طلایی سکته است که بسیار مهم است.
وی زمانی گفت: تکتوپلاز داروی سکته مغزی است که در همان ساعت اول بیماری به بیمار تزریق می شود اما این دارو تحت پوشش بیمه نیست و قیمت آن ۱۹ میلیون تومان است.
رئیس انجمن سکته مغزی ادامه داد: مردم برای پیشگیری از سکته باید میزان نمک مصرفی خود را تنظیم کنند و پیاده روی کنند.
