محمد حسین سافاری امروز – 4 سپتامبر – در یک کنفرانس خبری با همکاران رسانه ای گفت: بیمه درمانی یک سازمان بیمه درمانی است که اصلی ترین مأموریت بیمه درمانی است که توسط خدمات درمانی به افراد جامعه که تحت پوشش بیمه تأمین اجتماعی نیستند ، تحت پوشش قرار می گیرد.
وی گفت: بیش از یک میلیون و 6000 نفر در استان اصفهان عاری از بیمه درمانی هستند و افزود: جمعیت بیمه شده در استان به بیش از یک میلیون و 6000 نفر می رسد که از این تعداد شش گروه از جمله ساکنان روستاها و شهرهای زیر 6000 ، افراد فقیر و پنج دکوراسیون کم درآمد ، ناشناخته بیمه نامه صادر شده است.
مدیر کل بیمه درمانی اصفهان با اشاره به استفاده از سیستم اعلامیه وزارت رفاه برای بیمه رایگان ، گفت: “اگر گره های هدف بیمه دیگری نداشته باشند ، تحت پوشش قرار می گیرند که پس از اینکه سیستم ها الکترونیکی هستند ، همپوشانی بیمه به کمتر از 5 ٪ رسیده است.”
وی اعلام کرد که حق بیمه پرداخت شده برای شش تا 3 ٪ به ترتیب ، به ترتیب 1 ، 2 ، 2 و 2 ٪ ، و خاطرنشان کرد: خدمات بیمه درمانی به صورت غیر موجود در اختیار افراد قرار می گیرد و متقاضیان درخواست درخواست بیمه بیمه را برای محاسبه حق بیمه با توجه به دهکده های خود می کنند.
صفری شماره 1* 1* را برای اعلام وضعیت مراقبت های بهداشتی مردم معرفی کرد و ادامه داد: ما از همه افراد می خواهیم که بیمه درمانی خود را از جمله بیمه درمانی ، که با قیمت مناسب به مردم ارائه می شود ، و همچنین یکی از خدمات بیماران ویژه و غیرقابل تحمل این سازمان ارائه دهند و این صندوق از ماه نوامبر فعالیت داشته است. پس از پرداخت بیمه تکمیلی ، آنها مشمول کمک صندوق ویژه هستند.
وی از ابتدای پروژه بیش از 6 تریلیون ریال برای معالجه بیماران ویژه در استان اصفهان اعلام کرد و گفت: استان اصفهان از نظر پرداخت در رتبه اول در کشور قرار دارد و این نشان می دهد که تعداد بیماری های ویژه در Isfahan در اسفاهان و همچنین گرانترین بیماری های موجود در استان است.
مدیر کل بیمه سلامت اصفهان گفت: متفورمین و داروهای دیابتی بیشترین کالاهای پرشور در استان اصفهان هستند و افزودند: در گرانترین دارو انسولین است ، از سال 2 در سازمان تأمین اجتماعی اجرا شده است و این ظرفیت توسط زوجین نابارور در خدمات نابارور ارائه شده است. do.
خدمات بستری رایگان برای نوزادان و کودکان زیر 5 سال برای اجرای قانون در مورد حمایت از خانواده و جمعیت جوانان
وی به پرداخت 2 میلیارد ریال برای معالجه 6000 زوج نابارور در استان اشاره کرد: برای اجرای حمایت از خانواده و جوانان ، خدمات نوزادان و کودکان زیر هفت سال در مراکز تشخیصی و پزشکی بخش دولتی از ابتدای سال آزاد است.
سافاری خاطرنشان کرد: ما سعی کردیم دفاتر و مراکز پزشکی توسط مردم نظارت کنیم و پس از تبلیغات زیادی برای سیستم شکایات ، ما به رتبه برتر این کشور در رسیدگی به درخواست ها و شکایات عمومی ، با میزان رضایت بالاتر از 5 ٪ ، که بیش از 5 روز افزایش یافته است و شکایات رسیدیم.
وی در جنگ تحمیل شده 6 روزه به خدمات درمانی اشاره کرد: نزدیک به 6000 موسسه و 6000 پزشک در استان بخشی از قرارداد بیمه درمانی هستند که در طول جنگ تشکیل شده اند ، با 4 مرکز بازرسی که در آن هیچ تخلف بیمه نشده است.
مدیر کل بیمه درمانی اصفهان از تجدید غیر ضروری بیمه نامه ها و قراردادها در یک جنگ شش روزه خبر داد و گفت که پیش بینی می شود اگر مشکلی در نسخه های اینترنتی الکترونیکی و قطعی وجود داشته باشد ، موسسات از نسخه های کاغذی استفاده می کنند ، اما مشکلی وجود ندارد.
وی یکی از اولویت های آژانس بیمه درمانی را برای توجه به پیشگیری از بیماری ها معرفی کرد و توضیح داد: بیماری هایی مانند دیابت پیشگیری می توانند با آموزش دستورالعمل های لازم ، هزینه ها را کاهش دهند. با توجه به اینکه دیابت گرانترین بیماری در استان است ، پروتکل ها برای ارائه خدمات دلگرم کننده به پزشکان فعال آماده شده اند.
سافاری سقف پرداخت شده به بیماران در صندوق پشتیبانی ویژه بیمار را ذکر کرد و گفت: “بیشتر بیماران خاص از افراد بد استفاده می کنند و در روند درمانی خود تخفیف های آنلاین محاسبه می شوند ، اما اگر بخشی از داروها تخفیف نداشته باشد ، می توانند مبلغ کل پول را به مطب دریافت کنند.”
کپی الکترومی یکی از زیرساخت های برنامه های تحول در سیستم بهداشت است
وی یکی از افتخارات بخش درمانی کشور را به عنوان توسعه نسخه های الکترونیکی توصیف کرد و ادامه داد: “این اقدام از 2 ژانویه آغاز شده است و بارها به روز شده است ، کپی الکترومیک یکی از زیرساخت های برنامه های تحول سیستم بهداشتی است ، مانند اجرای پزشک خانواده ، ارز پزشکی ، تخفیف ویژه بیمار و رونوشت های الکترونیکی.”
مدیر کل بیمه درمانی ایسفاهان با اشاره به استفاده از هوش مصنوعی در سیستم کپی الکترونیکی ، گفت: “این تخلفات موجود در نسخه را کاهش داده است و آخرین دستاورد سیستم در سایت سازمان برای افراد ناشنوا ذکر شده است.”
وی در مورد فرآیند داروهای مصوب برای بیماران خاص توضیح داد: “مردم برای تأیید داروهای بیماران خاص نیازی به مراجعه به اداره کل ندارند و از سال گذشته به داروخانه های منتخب منتقل شده اند و به عنوان مثال برای سرطان ، داروخانه بیمارستان سعید آل -شوهادا این تصویب را صادر می کند.”
سافاری با اشاره به هزینه بالای حمایت از بیماران خاص در استان ، گفت: “بخش مثبت حمایت از بیماران خاص و غیرقابل تحمل ، پرداخت 6 تریلیون دلار در درمان این کلاس مربوط به استخدام منابع است ، اما چالش این است که هزینه بیماران بسیار زیاد است.”
وی گفت: یکی از مسئولیت های اجتماعی صنایع آلاینده در اطراف اصفهان حمایت از بیماران خاص بود و افزود: با توجه به اینکه تاکنون هیچ اعتباری برای این مسئولیت اجتماعی پرداخت نشده است ، درخواست ما این است که در مورد استان برای حمایت از بیماریهای خاص و بیماریهای غیرقابل تحمل فکر کنیم زیرا منابع صندوق محدود است.
مدیر کل بیمه درمانی ایسفاهان اظهار داشت: هزینه درمان بیماران خاص و غیرقابل تحمل آنقدر زیاد است که منابع برای درمان آنها کافی نیست ، بنابراین ما پیشنهاد کردیم که بخشی از بودجه مسئولیت اجتماعی صنعت آلاینده در بخش بهداشت و درمان هزینه شود ، که به فرماندار استان ، دانشگاه علوم پزشکی و مجمع نمایندگان پرداخت می شود.
وی بدهی شرکت آهنین را به بیمه درمانی بیش از 2 میلیارد تومن اعلام کرد و گفت که این مبلغ تا پایان ماه اوت و برای حق بیمه بازنشستگی شرکت فولاد محاسبه شده است ، اما از زمان کسری بودجه ، منابع بیمه درمانی یک چالش جدی بوده است.
سافاری سال گذشته کسری بودجه بیمه درمانی را به عنوان یک سال توصیف کرد و خاطرنشان کرد: با این تعادل منفی وارد سال شدیم ، با خط بودجه امسال تصویب شد که در ابتدای سال برای بدهی و در صورت تسهیلات مراقبت از بودجه و پزشکی هزینه شد.
