بی اختیاری مدفوع پس از زایمان

بی اختیاری مدفوع چیست؟

به گزارش خبرهای بهداشتی ، بی اختیاری روده یا کنترل مدفوع ناتوانی در کنترل حرکات روده یا دفع گاز است. این می تواند از نشت مدفوع در هنگام عبور گاز برای از بین رفتن کامل کنترل متفاوت باشد. ممکن است شما نتوانید تمایل به دفع مدفوع را کنترل کنید.

بی اختیاری روده می تواند یک مسئله دشوار برای به اشتراک گذاشتن با هر کسی باشد که بتواند کیفیت زندگی شما را کاهش داده و تأثیر بگذارد و باعث ناراحتی شود.

اگر بعد از تولد بی اختیاری مدفوع دارید ، لازم است با پزشک یا متخصص زنان صحبت کنید.

دلایل بی اختیاری مدفوع پس از زایمان

بی اختیاری روده یا کنترل مدفوع پس از زایمان یک رویداد مشترک است. تحقیقات تخمین می زند که حداکثر 3 ٪ از بی اختیاری مدفوع رنج می برد و تا 25 ٪ گزارش خروج گاز غیرقابل کنترل را گزارش می کند.

ساختار داخلی و خارجی لگن شما در معرض فشارها و تغییراتی در دوران بارداری و زایمان خواهد بود. در طول زایمان ، تمام ساختارها ، از جمله بافت های نرم ، عضلات و اعصاب ، باید کشیده شوند و اغلب پاره شوند تا بدن کودک از طریق واژن در آن قرار بگیرد.

بی اختیاری پس از زایمان سرانجام در اثر آسیب به “کف لگن” ایجاد می شود. کف لگن شما تمام عضلات ، بافتهای همبند و اعصاب است که اندامهای لگن شما از جمله دستگاه تناسلی ، مثانه و روده را پشتیبانی و تثبیت می کند.

ممکن است برای انواع پس از زایمان از بی اختیاری روده رنج ببرید. غالباً این بیماری می تواند در اثر ترکیبی از عوامل ایجاد شود.

آسیب مستقیم به اسفنکتر مقعد

آسیب اسفنکتر می تواند در هنگام پارگی پرینئال رخ دهد ، که یک واقعه رایج در هنگام زایمان است. پارگی های محیطی کلاس سوم و چهارم شامل آسیب مستقیم به عضله اسفنکتر است. عضله اسفنکتر مقعد حلقه ای را در اطراف مقعد شما تشکیل می دهد و حرکات داوطلبانه روده را کنترل می کند.

خسارت عصبی

عصب لگن مسئول احساسات دستگاه تناسلی خارجی و عملکرد عضلات داخلی لگن از جمله عضلات اسفنکتر مقعد است. در حین زایمان ، اعصاب کنترل اسفنکتر مقعد از ظرفیت آنها فراتر می رود ، که می تواند باعث آسیب عصبی شود و ممکن است منجر به بی اختیاری مدفوع شود.

آسیب عضلانی فوری لووتور

عضله بلند کردن آنی از استخوان pubic به ستون فقرات لگن شما متصل می شود. این گروه از عضلات کاملاً از طریق کانال زایمان کودک کشیده می شود. آسانسور تا حدودی مسئول کنترل حرکات ادرار و روده است. آسیب به این عضله ، به ویژه در هنگام فشار طولانی مدت ، می تواند باعث بی اختیاری مدفوع شود.

عوامل خطر آسیب اسفنکتر در هنگام زایمان

چندین عامل خطر احتمال پارگی پرینه را افزایش می دهد ، که ممکن است به اندازه کافی شدید باشد تا باعث آسیب اسفنکتر مقعد شود:

• اولین زایمان واژن
• کودک بزرگتر از نه پوند
• تحویل با خلا یا فورسپس
• اریوتیوت

چه زمانی باید به دکتر خود بروم؟

زنان پس از زایمان می توانند از درجه ای از بی اختیاری روده انتظار داشته باشند. با این حال ، این علائم باید با بازیابی ناحیه لگن شما ناپدید شود و رحم شما حدود سه ماه پس از زایمان به اندازه و موقعیت قبل از بارداری شما باز می گردد.

در اولین بازدید مامایی بعد از زایمان ، معمولاً حدود شش هفته پس از زایمان ، متخصص ماما شما ممکن است از شما در مورد ادرار فوری یا مدفوع یا بی اختیاری سؤال کند. این امر به ویژه اگر در هنگام زایمان پارگی داشته باشید صادق است. اگر پزشک شما از شما سؤال نمی کند ، از ایجاد نگرانی دریغ نکنید. متخصص زنان و زایمان می توانند نگرانی های شما را ارزیابی کنند.

پزشک ممکن است فیزیوتراپی کف لگن را توصیه کند. تحقیقات بیشتر ، مانند سونوگرافی Endo -ultrasound ، ممکن است برای ارزیابی اسفنکتر مقعد بهبود یافته یا نادیده گرفته شود.

درمان

گزینه های درمانی بالقوه ای برای کسانی که از بی اختیاری روده و موفقیت رنج می برند ، به شدت علائم بستگی دارد. درمان محافظه کارانه شامل فیزیوتراپی است ، اما ممکن است برای علائم شدید جراحی مورد نیاز باشد.

فیزیوتراپی کف لگن

اگر بی اختیاری روده فقط به دلیل ضعف باشد ، فیزیوتراپی یا توانبخشی کف لگن توصیه می شود. به یاد داشته باشید که یک فرایند درمانی موفق نیاز به زمان و ثبات دارد.

توانبخشی کف لگن معمولاً شامل فعالیتهای مختلفی است. این رویکردها شامل بازآموزی روده ، آموزش عضلات با هدایت لگن (PFMT) ، تحریک الکتریکی ، انتشار میوفازال و تکنیک های تحرک بافت همبند است.

این تکنیک ها عملکرد ، استحکام و استقامت عضلات کف لگن ، از جمله عضله اسفنکتر مقعد را بهبود می بخشد.

عمل جراحی

جراحی تهاجمی ترین درمان برای آسیب عضلانی اسفنکتر مقعد است و برای همه افرادی که از بی اختیاری روده رنج می برند ضروری نیست. با توجه به خطرات ، مزایا و دید طولانی مدت با یک متخصص کولورکتال.

اسفنوپلاستی اسفنکتر مقعد را بازسازی می کند. چندین روش جراحی با نتایج مختلف استفاده می شود. گزارش های تحقیقاتی مبنی بر اینکه نتایج کوتاه مدت مطلوب است.

1 ٪ بهبود علائم ، اما اثرات طولانی مدت نامطلوب و تنها 2 ٪ از تجربه بهبودی است.

مانع شدن

اقداماتی وجود دارد که شما ممکن است قبل از زایمان انجام دهید تا خطر آسیب کف لگن را به حداقل برسانید ، اگرچه گاهی اوقات اجتناب ناپذیر است.

سلامت و اختلال عملکرد کف لگن مسائل مهم پس از زایمان است که می توانند قبل از زایمان مورد بررسی قرار گیرند. ورزش بدنی و تمرینات Kegel کف لگن شما را برای زایمان تقویت می کند.

موفق ترین روش برای محدود کردن اسفنکتر مقعد در هنگام زایمان ، جلوگیری از اپیزوتومی و زایمان کمکی است. این روشها اغلب در صورت لزوم استفاده می شوند. قبل از زایمان ، باید در مورد هرگونه سؤال یا نگرانی در مورد این اقدامات با متخصص زنان و زایمان صحبت کنید.

عدم کنترل حرکات روده یا گاز می تواند یک تجربه بسیار شرم آور و کسل کننده باشد. شما باید نگرانی های خود را با پزشک خود مطرح کنید تا بتوانید مسیری را برای بهبود کف لگن خود پس از زایمان شروع کنید.