به گفته خبرگزاری IMNA ، مشتری و مرکز اطلاعات آژانس بیمه درمانی ، پوشش مراقبت های بهداشتی بیمه گر در موارد مربوط به بستری موارد زیر را شرح می دهد:
“هنگامی که بیمار به بیمارستان نیاز دارد ، هزینه ها می تواند بسیار سنگین باشد. خوشبختانه ، بیمه درمانی ایران بخش قابل توجهی از این هزینه ها را پوشش می دهد. دانستن شرایط استفاده ، اسناد و محدودیت های مورد نیاز در خدمات بیمارستان می تواند شما را از سردرگمی و پرداخت های غیر ضروری نجات دهد.
چه خدماتی در هنگام بستری تحت پوشش بیمه درمانی است؟
به طور کلی ، خدماتی که درمانی هستند در تعهد بیمه درمانی هستند و خدمات زیبایی در تعهد بیمه درمانی نیستند.
چه مدرکی را باید در بیمارستان بستری کنیم؟
بیمه شده می تواند به اسناد هویت (کارت ملی یا شناسنامه) مراجعه کند. اگر کد ارجاع ارسال شود (در صورت مشمول سیستم ارجاع) ، هزینه کمتری پرداخت می کند.
آیا بیمه درمانی در بیمارستانهای خصوصی نیز هزینه ها را تأمین می کند؟
در کلیه مراکز پزشکی ، خدمات خدمات با سهم سازمان (بر اساس تعرفه های دولت) بیمه می شوند.
آیا در صورت بستری شدن در بیمارستان امکان پذیر است؟
اگر صندوق بیمه بیمه شده مشمول خسارت باشد و خدمات بیمارستان (بیش از 2 ساعت) موظف است بخشی از هزینه را به صورت خسارت متفرقه بپردازد.
اگر نیاز به سایر خدمات تخصصی در هنگام بستری (مانند مشاوره قلبی یا روانپزشکی) وجود داشته باشد ، آیا بیمه آن را پوشش می دهد؟
دستیابی به خدمات بیمه در مراکز پیمانکاری امکان پذیر است.
آیا بیمه درمانی روشهای آرایشی و بهداشتی را پرداخت می کند؟
خدمات زیبایی به سازمان بیمه درمانی متعهد نیستند.
بیمه درمانی بیشترین هزینه را برای محافظت از بیمه شدگان در شرایط سخت و بستری در بر می گیرد. “با درک دقیق مراکز پیمانکاری و شرایط بستری ، می توانید از خدمات خود آرامش بیشتری استفاده کرده و از هزینه های غیر ضروری خودداری کنید.”
